Прижигание на сердце от аритмии


Как проводиться лечение аритмии в условиях стационара и что можно делать дома?

Достаточно часто одним из вторичных осложнений заболеваний является развитие аритмии. При этом основная патология даже может не затрагивать работу сердечно-сосудистой системы, а таиться в отклонениях, коснувшихся других органов. Иногда аритмия является самостоятельным заболеванием. Но в любом случае ответ на вопрос: «Как лечить аритмию?», будет содержать два подпункта:

  • устранение причин формирования патологии;
  • снятие симптоматики.

При лечении аритмии могут использоваться следующие методы:

  • прием специализированных медикаментов;
  • хирургические методы.

Медикаментозная терапия

Препараты, используемые в процессе терапевтических мероприятий, можно поделить на несколько крупных групп.

Антиаритмические препараты

Средства из данной категории делятся на следующие типы:

  • Препараты-блокаторы натриевых каналов. Препараты способствуют снижению возбудимости клеток сердечной мышцы. Центральными «современными» медикаментами данной категории являются «Новокаинамид» и «Лидокаин».
  • Препараты бета-блокаторы. Стабилизируют количество сокращений миокарда, приводя их к физиологической норме. Кардиоселективными средствами являются «Метопролол», «Атенолол», «Бисопролол». К неселективным относят «Карведилол», «Пропранолол».
  • Препараты из категории блокаторов калиевых каналов применяются для увеличения рефракторного периода. Отлично себя зарекомендовали при лечении мерцательной аритмии. К ним относятся препараты: «Кордарон», «Сотогексал».
  • Препараты-блокаторы кальциевых каналов. Это «Верапамид», «Дилтиазем».

Как работают препараты из категории антиаритмиков

Все антиаритмические медикаментозные препараты воздействуют на мышцу сердца совершенно по-разному. И в зависимости от нужного эффекта и проводится выбор того или иного лекарственного препарата:

  • При необходимости замедления процесса возбуждения миокарда используются препараты «Хинидин», «Новокаинамид», «Аймалин».
  • Понижают возбудимость миокарда и сердечные гликозиды.
  • Если требуется удлинение периода эффективной рефрактерности, то могут использоваться препараты «Хинидин» или «Новокаинамид».
  • Сокращению периода относительной рефрактерности способствует прием препаратов «Ксикаина» и «Дифенина».
  • Угнетение эктопических (дополнительных) очагов возбуждения проводится путем приема средств «Аймалин», «Хинидин», «Новокаинамид» и «Дифенин».
  • Если требуется увеличить скорость проводимости сердечных волокон, то к приему назначается препарат «Изадрин».
  • Препараты бета-адреноблокаторы позволяют устранять существующие различия в скорости возбуждения и рефрактерности волокон.

Нюансы терапии

Поскольку нарушения ЧСС – достаточно большая группа патологий и причины развития заболевания различны, именно поэтому лечение аритмии зависит от ее конкретной разновидности.

Экстрасистолия

Экстрасистолия – в особенности часто диагностируемая аритмия, но именно она и не представляет для человека особой опасности. Исключением являются лишь экстрасистолы, возникающие на фоне ишемии миокарда. Здесь лечение экстрасистолии предполагает использование таких препаратов:

  • бета-блокаторы (при предсердных экстрасистолах);
  • «Кордарон» (при желудочковой экстрасистолии).

Дополняет антиаритмическую терапию при экстрасистолии прием препаратов с успокоительным и седативным действием.

Мерцательная аритмия

Подбор медикаментозных препаратов при мерцательной аритмии зависит от разновидности патологии. При пароксизмальной аритмии – пульс во время приступа может достигать 300-500 ударов в минуту – для предупреждения ускорения частоты сокращения сердечной мышцы можно принимать:

  • препараты из категории бета-блокаторов;
  • «Кордарон»;
  • «Сотогексал»;
  • «Пропаферон»;
  • внутривенно (под постоянным наблюдение медика) вводится «Новокаинамид».

Если срывы ЧСС наблюдаются больше двух суток, то в качестве профилактики формирования тромбов и вероятной эмболии при мерцательной аритмии к приему назначаются антикоагулянты, в частности, «Варфарин».

При устойчивой аритмии, проходящей по мерцательному типу, особенно эффективен препарат «Дигоксин». Средство поддерживает ЧСС в пределах физиологической нормы (пульс стабильно удерживается в диапазоне 60-80 ударов в минуту).

Дополнительно он улучшает работу левого желудочка, увеличивая фракцию выброса. Это позволяет уменьшить симптоматику сердечной недостаточности. При определенных состояниях «Дигоксин» сочетается с приемом бета-блокаторов либо «Кордарона».

Совет! При постоянной мерцательной аритмии препарат «Варфарин» назначается к ежедневному приему.

Синусовая аритмия

Этот вариант аритмии может оказаться спровоцирован физиологическими факторами:

  • увеличением физической активности;
  • психоэмоциональной перегрузкой.

Какое-нибудь специфическое лечение при физиологической синусовой аритмии отсутствует, поскольку после устранения раздражителей пульс приходит в норму самостоятельно. Но если причины отклонений ЧСС и развитие синусовой аритмии кроются в заболеваниях других органов и систем организма, то лечение, прежде всего, сконцентрировано на устранении первопричины, вызвавшей начало аритмии. И если синусовая тахикардия сопровождается неприятными для человека состояниями, то к приему можно прописывать бета-блокаторы в малых дозировках.

Тахикардия

Аритмия по типу тахикардия характеризуется ускоренным сердцебиением (пульс в этом случае превышает 90 ударов в минуту). При легких отклонения в ЧСС при тахикардии могут быть назначены успокаивающие препараты:

  • настой травы валерианы;
  • «Корвалол»;
  • настой из боярышника и девясила.

При отклонениях в ритме более тяжелого характера при тахикардии к приему могут назначаться:

  • «Верапамил»;
  • «Лидокаин»;
  • «Пропранолол»;
  • «Ритмилен»;
  • «Этмозин»;
  • «Дигоксин».

Дозировка и препарат подбираются исключительно лечащим врачом. Из средств народной медицины можно при приступах аритмии по типу тахикардия пить чай с мелиссой или настой из цветков боярышника. Они прекрасно успокаивают сердце, снижая пульс до нормального.

Брадикардия

Состояние при аритмии этого типа характеризуется снижением ЧСС (пульс не превышает 60 ударов в минуту). Лечение медикаментозными препаратами при брадикардии проводится исключительно под наблюдением доктора.

Наиболее эффективными средствами лечения брадикардии можно назвать:

  • «Атропин»;
  • «Алупент»;
  • «Атенолол».

Лекарства, используемые в экстренных ситуациях

Иногда приступ аритмии может грозить жизни человека. И здесь требуется использование определенных лекарственных препаратов. К нарушениям ритма сокращения сердечной мышцы, требующим срочно начатого лечения, относятся:

  • желудочковая тахикардия;
  • суправентрикулярная тахикардия;
  • брадикардия, сопровождающаяся безсознательным состоянием.

Совет!  При появлении подобного состояния надо срочно вызвать бригаду «Скорой помощи».

Желудочковая тахикардия

При начавшейся желудочковой тахикардии результативным способом лечения станет проведение электрической перезагрузки сердечной мышцы, т.е. процедуры дефибрилляции. Поскольку приступ желудочковой тахикардии сопровождается потерей сознания, то прием пострадавшим таблетированной формы лекарственного препарата невозможен. Для купирования приступа используется введение раствора (внутривенно) препарата «Кордарон» либо «Лидокаин».

Если необходимого действия медикаментозные средства не оказали, то используется дефибриллятор. В качестве профилактики приступов желудочковой тахикардии может назначаться:

  • прием препарата «Кордарон» (длительные период времени);
  • установка кардиовертера.

Суправентрикулярная тахикардия

Аритмия, проходящая по суправентрикулярному типу, предусматривает проведение особого лечения. Человеку очень быстро внутривенным способом вводится препарат АТФ, который провоцирует непродолжительную остановку работы сердца. Затем сердечная мышца начинает сокращаться в обычном режиме. При этом человек может ощущать следующее:

  • подташнивание;
  • прилив жара;
  • головокружение и т.д.

С этой целью также может назначаться введение препарата «Верапамил», но работает это медикаментозное средство гораздо менее эффективно.

Брадикардия

Понижение ЧСС при имеющейся брадикардии ниже пределов допустимого уровня сопровождается практически всегда потерей сознания. Обусловлено это нарушением кровоснабжения мозга. Медикаментозная терапия в настоящем случае никакого эффекта иметь не будет.

В качестве временной поддержки сердца при «острой» брадикардии используются растворы препаратов «Атропин»,  «Адреналин» или «Дофамин». Они увеличивают сократимость сердца, поднимая пульс, но причину брадикардии не устраняют.

Прижигание

Малоинвазивная абляция – один из наиболее действенных способов терапии аритмии сердца. Процедура представляет собой прижигание сердечной мышцы, выполняемое при помощи катетера. Воздействию подвергается совсем маленький участок миокарда, выбранный после проведения электрофизиологических исследований.

Для чего проводится прижигание

Прежде всего, стоит отметить, что сам процесс катетерной абляции совершенно безболезненный и выполняется радиочастотным методом. Прижигание позволяет:

  • выполнить рубцевание ткани миокарда, что приводит к прекращению неправильной работы предсердий;
  • в итоге ЧСС возвращается в естественный диапазон (пульс 60-80 ударов) даже при самых сложных патологиях.

Совет! Не стоит волноваться, поскольку функции тканей вокруг образовавшегося искусственного рубца не повреждаются.

Особенности выполнения процедуры

В процессе проведения операции выполняется небольшой прокол в области сердца, куда и помещается катетер. Длительность процедуры – несколько часов.

В отдельных случаях катетерное прижигание может оказаться неэффективным (при тяжелом течении аритмии). Тогда вмешательство выполняется через отверстие минимально возможного размера.

Показания к применению

Процедура показана в следующих случаях:

  • когда у больного наблюдаются долговременные приступы мерцательной аритмии;
  • терапия медикаментозными средствами не дала положительного эффекта;
  • при уже перенесенной операции на сердечном клапане.

Абляция не требует длительного восстановительного периода и пребывания в клинике. Как правило, на выписку человек, перенесший катетерную абляцию, идет на 3-4 сутки. В целом эффективность метода достигает 90% при различных типах аритмии сердца.

Хирургическое лечение

Аритмия сердца может лечиться консервативно, т.е. при помощи лекарственных препаратов. Но в отдельных случаях реальную помощь могут оказать лишь инвазивные методы терапии. К ним относятся:

  • имплантация кардиостимулятора;
  • установка дефибриллятора.

Имплантация кардиостимулятора

При подобной операции человеку с диагностированной аритмией устанавливается программируемый аппарат. Он представляет собой миниатюрный корпус, являющийся оболочкой для необходимой электронной начинки и батарейки. Ее зарядка хватает больше, чем на десять лет.

Процесс установки аппарата выглядит следующим образом:

  • Хирург производит разрез и помещает в него прибор.
  • Проводки с электродами, прикрепленные к кардиостимулятору, проводятся через кровеносные сосуды к предсердию и желудочку.

Длительность операции примерно час. Больного, как правило, отпускают уже через сутки. Теперь человек защищен от приступов аритмии, поскольку при нарушении ЧСС кардиостимулятор посылает электрические импульсы, раздражающие миокард. Это замедляет проводимость сердечных волокон, и пульс начинает стабилизироваться.

Совет! Кардиостимуляторы могут одновременно стимулировать две или три области сердца. Все зависит от модели и выбранного варианта лечения.

Установка дефибриллятора

Дефибриллятор также как и кардиостимулятор представляет собой специальный аппарат. Он, передавая на сердечную мышцу, электрические разряды в диапазоне 1-40 Дж, заставляет сердце работать. Как правило, установка дефибриллятора рекомендована при острой брадикардии.

Устанавливается дефибриллятор в верхней части грудной клетки. Предназначен он для стимуляции и восстановления синхронного сокращения волокон миокарда и ЧСС во время приступа брадикардии.

Народные рецепты

И, конечно, о том, как вылечить аритмию, знали наши бабушки. При этом опыт у них довольно большой. Самыми популярными средствами традиционно являются:

  • Валериана и пустырник. Они демонстрируют легкий седативный эффект, успокаивая сердце, а, следовательно, снижая пульс. Помогают при лечении тахикардии и экстрасистолии, причиной которых стал стресс и повышенный эмоциональный фон.
  • Настой, приготовленный из листьев земляники и тысячелистника, оказывает укрепляющее действие на сердце, снижая симптоматику аритмии.
  • Боярышник и календула стабилизируют работу миокарда. Они рекомендованы к приему при мерцательной аритмии.

Но нужно помнить, что применять народные способы лечения аритмии можно только после консультации с лечащим врачом-кардиологом. В целом лечение аритмии – несложный, но длительный процесс, требующий от человека приема всех предписанных доктором препаратов. И только в этом случае пульс вернется в норму.

cerdcesosud.ru

Прижигание при аритмии сердца отзывы

Достоинства: нет шрамов, нет долгой реабилитации,ощутимый эффект

С детских лет страдала тахикардией, полное наименование недуга занимало пару строчек. Еще с пятилетнего возраста врачи рекомендовали операцию на сердце, но в те годы операции такие делали на открытом сердце путем разреза грудной клетки. Такого мучения ни одна мать своему ребенку не пожелает. Поэтому было принято решение отложить этот вопрос на некоторое время. С возрастом состояние не улучшилось, приступы были по нескольку раз в день, ЧСС до 270 в минуту. В 24 года было принято решение делать операцию, так как уже давно появился так называемый малоинвазивный метод операции как радиочастотная абляция сердца или РЧА. Делали по бесплатной квоте. Для начала необходимо пройти полное обследование, кровь, моча, ЭКГ, ЭХОКГ, суточное мониторирование и исследование сердца через нос путем введения электродов в кардиоогии по месту жительства. Со всеми этими результатами уже принимают в НИИ, где и будет проходить операция. Из исследований, проводимых непосредственно в НИИ опять же электроды через нос. Моя операция была назначена на понедельник, но приехать нужно было в пятницу, чтоб меня успели оформить. Тут мне, конечно не повезло, ждать часа икс все выходные в больничной палате, прислушиваясь к шагам, это жуть. Тем кому назначаются операции со вторника по пятницу приехать должны за день до операции. Наконец, дождавшись своего времени меня одолел дикий ужас. Собственно все происходило вот как: Приехали за мной на каталке, раздели, посмотрели везде ли удалены волосы (пах и подмышки), накрыли простынкой и повезли в операционную. Там воткнули иголку в вену, для того, чтобы в случае чего много раз не колоть, а присоединять только шприц. Наркоза никакого не делали. Продезенфицировали места будущих надрезов, а именно ключицу спереди и пах. Очень приятная женщина (не знаю медсестра или врач) видя что я вот-вот заистерю начала меня отвлекать шутками да прибаутками. В места проколов ввели трубочки, по ошущениям резиновые. Совсем не больно, только чуствуется как их проталкивают, а они будто скрипят внутри. Доктора удалились в смежную комнату, откуда посредством какого-то устройства все и производили. Я чуствовала только лишь небольшое покалывание в области сердца, таким образом вызывали приступ, ровно такое как при введении электродов через нос. После чего небольшое жжение. Потом трубочки убрали, и. все. На все про все полтора часа. Привезли в палату, дали поспать и антибиотики. Остаток дня и ночь вставать нельзя, ворочиться тоже, лежать на спине, в туалет посредством утки. На следующий день можно ходить. Это оказалось не так то просто, организм будто отвык. Места проколов заклеивают пластырем. Затем еще разок контрольно электроды через нос, и если все хорошо, то выписывают домой. В моем случае все прошло успешно. Как приятный бонус дали путевку в пансионат на реабилитацию. Прошло уже шесть лет, приступы меня больше не мучают, не думала что такое может быть. На все про все от трех до пяти дней, в зависимости от того когда вы туда попадаете, и все. вы здоровый, полноценный человек. Так что всем страдающим тахикардией и имеющим показания к РЧА очень рекомендую. Быстро, не больно и очень эффективно. Всем здоровья!

Год пользования услугами:2010

Общее впечатление. Быстрое решение проблем с сердцем

Мы тоже только как неделю назад приехали с мамой сбольницы,…да за полтора часа все зделали,ночь отлежала в реанимации,и через день выписали…но гарантии никакой не дали…сказали если в течении двух трех месяцев,приступов не будет…тогда все ок…а если будут,то по новой…а если опять не поможет,то тогда поставят стимулятор…а это ж все деньги…на эту абляцию…ушло около 15 тысяч…Скажите пожалуйста,у вас сразу все хорошо стало. …бо у нее болит,тянет,жжет…в местах прокола…и частая слабость с головокружением… ответить

Вы не читайте отзывы где все хорошо эти отзывы формируют сами работники клиник. Лучше всего до операции зайти в страховое агенство и застраховать сумму операции. Тоесть если будут переделывать то за свой счет. Или же указать в договоре что повторное вмешательство - за счет клиники. )) ответить

А где вам делали? У меня первое время были перепады, такое впечатление что то бьется, то нет, потом все выровнялось. Старайтесь не нервничать, не нагружать себя физически и все будет хорошо! ответить

У меня банальный случай. Вырвали зуб мудрости. Платная клиника в Люберцах. Пожелой доктор - само добродушие и 10 минт работы. Я не спала три ночи, ходила на перевязку и он каждый раз выставлял мне счета. которые я отказывалась оплачивать аргументируя тем, что это его косяк - на четвертую ночь уехала к подруге. Там сделали хороший снимок и сказали, что доктор умело почикал нервные окончания развернув десну цветком лотос - заживания ноль. Нужно было накладывать швы.Меня обезболили и я еще три дня не могла закрывать рот. ответить

эх мне тоже предстоит, вот в понедельник на госпитализацию. сначала стимулятор поменять, потом РЧА, тк у меня тахибрадикардия и тоже диагноз в две строки(( ответить

Абляция сердца при мерцательной аритмии

Всю жизнь с ней живу никак не лечу

котенок по имени ГАП

при органически здоровом сердце практически не опасна, при приступе - симптоматическое лечение.

Первая сморозила глупость глупую,т.к нелеченная мерцаловка приводит к исульту или инфаркту по ряду причин,не до перечислений,можете погуглить. Что до второй, то таже песня. Ну не бывают в этом возрасте, как у мамы автора, практически здорового сердца. Сама по себе мерцалка идет как осложнение уже имеющейся гепертонии,сах.диабета,ожирения.

По теме,сама аблация не так уж и безобидна,если ее делать часто,а такое возможно. Да можно и при первом разе доделатся до кардиостимулятора. Еше где очаг возбуждения находится,не везде можно залезть и прижечь. Обычно кардиологи советуют не востанавливать синусовый ритм,а просто держать уже имеющийся под контролем при помощи бета блокаторов и продаксы,если последнее дорого для вас, то варфарин. Но это все только врач. По опыту знаю, что аблация дает почти сто процентный результат только при суправертикулярной тахикардии. При мерцалке срыв происходит в течении года. Ну и что, каждый раз восстанавливать ритм? Нереально.

6. Гость | 27.01., 22:01:31 [296274401]

У моего отца была, но у него была мерцательная и синусовая. Делали операция по прижиганию сосуда на сердце в одной из московских больниц. Я не помню уже точно, как называется этот вид операции медицинским термином. Папе помогло, в первые года вообще шикарно было, сейчас иногда аритмия появляется, но не так, как раньше однозначно. Если ухудшений нет, мб и не стоит делать операцию, если болезнь прогрессирует - не тяните и не обращайтесь к дилетантам! Ищите хороших врачей и больницы, специализирующихся на заболеваниях сердца! Мы с отцом так дотянули, что его отказывались оперировать - врачи боялись, что сердце остановится во время операции.

7. Гость | 28.01., 08:41:37 [230919259]

Делала РЧА в августе . Мне 56. Ритм сорвался на следующее же утро. Выписали с участившимся сердцебиением, назначив Конкор. Пошла в участковому кардиологу-изменился сам характер аритмии: была фибриляция предсердий, теперь - желудочковая. Говорят, эффект можно оценить через полгода. Полгода будет 19 февраля. Что могу сказать: срыв ритма происходит, может быть, раз в месяц, иногда срывается-восстанавливается в течение 2-3 дней. По сравнению с тем, что до операции ритм срывался каждый день (сам восстанавливался) теперь я понимаю, что есть положительный результат. Сейчас при срыве нет той слабости и тахикардии под 140. Ритм восстанавливается сам, иногда чувствую, что вот-вот сорвется, но два-три неровных удара и срыва не происходит. Понимаю, что это не навечно, но я довольна. Объективную честную картину ни один врач не озвучит, к сожалению. Могу судить только по субъективным общущениям. Для меня хороший показатель, что иногда забываю (!) выпить таблетки)-но у меня везде распиханы запасные комплекты-как только вспоминаю-принимаю. Если что-то конкретно интересует-спрашивайте.) Делала операцию в Институте профилактической медицины (москва) на Китай-городе.

9. Предлагают рча в бакулевке | 08.08., 15:07:22 [3010684003]

Делала РЧА в августе . Мне 56. Ритм сорвался на следующее же утро. Выписали с участившимся сердцебиением, назначив Конкор. Пошла в участковому кардиологу-изменился сам характер аритмии: была фибриляция предсердий, теперь - желудочковая. Говорят, эффект можно оценить через полгода. Полгода будет 19 февраля. Что могу сказать: срыв ритма происходит, может быть, раз в месяц, иногда срывается-восстанавливается в течение 2-3 дней. По сравнению с тем, что до операции ритм срывался каждый день (сам восстанавливался) теперь я понимаю, что есть положительный результат. Сейчас при срыве нет той слабости и тахикардии под 140. Ритм восстанавливается сам, иногда чувствую, что вот-вот сорвется, но два-три неровных удара и срыва не происходит. Понимаю, что это не навечно, но я довольна. Объективную честную картину ни один врач не озвучит, к сожалению. Могу судить только по субъективным общущениям. Для меня хороший показатель, что иногда забываю (!) выпить таблетки)-но у меня везде распиханы запасные комплекты-как только вспоминаю-принимаю. Если что-то конкретно интересует-спрашивайте.) Делала операцию в Институте профилактической медицины (москва) на Китай-городе.

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия редакции сайта. Перепечатка материалов с сайта Woman.ru невозможна без письменного разрешения редакции.

Редакция не несет ответственности за содержание рекламных объявлений и статей. Мнение авторов может не совпадать с точкой зрения редакции.

Материалы, размещенные в разделе Секс не рекомендованы для просмотра лицам, не достигшим 18 лет (18+)

При посещении сайта woman.ru вы принимаете Правила пользования сайтом Woman.ru. в т.ч. и в части касающейся куки-файлов.

Сетевое издание Woman.ru (Свидетельство СМИ ЭЛ № ФС 77 - 65950, выдано Роскомнадзором 10 июня года).

Аритмию лечат прижиганием сердца

28 января 2010 06:22

Американские ученые подтвердили, что так называемая катетерная абляция (прижигание тканей сердца) эффективна для лечения мерцательной аритмии в случаях, когда традиционная лекарственная терапия не в силах помочь пациенту. Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий ) – это вид аритмии, при котором предсердия сокращаются некоординированно по отношению к желудочкам сердца. При этом возникает чувство стеснения в груди, боли за грудиной и другие симптомы. При нарушении тока крови, вызванном мерцательной аритмией. в крови могут образовываться тромбы, которые могут мигрировать с током крови и вызывать инсульт или инфаркт.

При этом заболевании во внутренней стенке предсердий, вне основной проводящей системы сердца. возникают самостоятельные очаги, которые производят электрические импульсы, подобные тем которые заставляют сокращаться сердце. В свою очередь эти импульсы сбивают с толку предсердия и заставляют их сокращаться неправильно.

Традиционно врачи пытались подавить эти очаги возбуждения с помощью лекарственных препаратов. однако лекарственная терапия эффективна только у половины больных. В последние годы появились новые методики лечения мерцательной аритмии – так называемая катетерная абляция. Она заключается в проведении катетера в полость правого предсердия и выявлении очагов возбуждения сердечной мышцы. После этого очаги уничтожаются с помощью прижигания электрочастотным разрядом.

Однако эта процедура может применяться только у тех больных, которым не помогла лекарственная терапия.

- Для лечения мерцательной аритмии применяется множество лекарственных препаратов. но они эффективны только примерно в половине случаев, - комментирует автор исследования Дэвид Уилбер, директор Института сердечно-сосудистых заболеваний при Университетском медицинском центре Лойолы в Иллинойсе. – Более того, если пациенту не помог один лекарственный препарат. вероятность успешного лечения с помощью другого препарата еще ниже.

В исследовании, которое проводилось в 19 больницах, расположенных в разных странах мира, участвовало 167 человек, для которых лечение лекарствами оказалось неэффективным. 106 пациентам была сделана катетерная абляция, а 61 пациент принимал лекарственные препараты. Продолжительность исследования была достаточно короткой, так как было выявлено значительное преимущество катетерной абляции над медикаментозным лечением. После применения данного метода у 60% пациентов прекращались эпизоды аритмии (неритмичных сердечных сокращений). В то же время улучшение наблюдалось только у 16% пациентов, которые находились на лекарственной терапии. Результаты исследования опубликованы в Журнале Американской медицинской ассоциации (Journal of American Medical Association).

- Катетерная абляция при лечении мерцательной аритмии значительно более эффективна, чем лекарственная терапия. Однако мы также советуем применять этот метод в случаях, когда не помогает лекарственная терапия. Перед тем как применить эту методику, мы предлагаем пациентам на выбор – начать принимать другой препарат или согласиться на операцию. К сожалению, вероятность того, что другой лекарственный препарат поможет, составляет лишь 20%.Так как мерцательная аритмия не представляет немедленную угрозу жизни, пациент может выбирать более предпочтительный для него вариант – операцию или лекарственное лечение, - заключает доктор Фрэнк Мачлински, директор электрофизиологических программ в Университете Пенсильвании.

Электронное периодическое издание «Здоровье инфо»

Зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций 21 октября 2010 г. Свидетельство о регистрации Эл № ФС77–42371. Юридический адрес: 129301 г. Москва, ул. Космонавтов, д. 18 корп. 2 Почтовый адрес: 129301 г. Москва, ул. Космонавтов, д. 18 корп. 2

Телефон: +7 (495) 989-29-91

Редакция не несет ответственности за достоверность информации, содержащейся в рекламных объявлениях. Редакция не предоставляет справочной информации.

Источники: http://otzovik.com/review_3397376.html, http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4650924/, http://www.zdorovieinfo.ru/news/meditsina/aritmiyu_lechat_prizhiganiem_serdtsa/

Комментариев пока нет!

vzdorovomtele.ru

Радиочастотная абляция аритмии (РЧА): преимущества и противопоказания.

Нарушение ритма сердечных сокращений может возникнуть не только из-за воздействия внешних факторов, но и после перенесенных серьезных заболеваний. При аритмии сердца человек ощущает частое сердцебиение, боли в груди. Нарушение ритма негативно сказывается на его общем состоянии. Появляется слабость, головокружение. Оставлять без внимания эти симптомы нельзя. Проблемы сердечно-сосудистой системы могут быть опасными для жизни человека.

Методы лечения: медикаментозный и операционный

Применяют два способа лечения:

  1. Медикаментозный.
  2. Хирургический.

Нарушения сердечного ритма значительно повышают вероятность летального исхода

Операции по избавлению от нарушений в работе сердца проводятся редко и только в тех случаях, когда лечение препаратами и физиопроцедурами не приводит к положительным результатам. Более щадящий метод, медикаментозный, включает в себя применение целого комплекса препаратов, которые будут способствовать повышению тонуса сосудов, а также будут содействовать регулированию сердечного ритма.

Аритмия – это, как правило, симптом уже существующих патологий:

  • ишемической болезни;
  • сердечной недостаточности;
  • артериальной гипертонии.

Лекарства, назначаемые с целью устранения симптомов, приостанавливают прогрессирование основной болезни. К ним относятся:

  1. Диуретики;
  2. Статины;
  3. Блокаторы бета-адренорецепторов;
  4. Сортаны
  5. Специально разработанные препараты антиаритмического действия («Амиодарон», «Пропафенон», «Соталол»), способны как уравнять сердечный ритм, так дать «передышку» работавшему в неестественном ритме сердцу.

Среди основных методов лечения при мерцательной аритмии на сегодняшний день – медикаментозная терапия, катетеризация, а также хирургическая лабиринтная методика

Эти лекарственные средства следует принимать довольно длительное время. Параллельно следует упорядочить свой режим, избегать стрессовых ситуаций, а также соблюдать специальную диету без курения и алкоголя. Помните, что лекарства может назначать только врач!

Операции при аритмии показаны только в случае, когда медикаментозное лечение не приносит результатов. Среди действенных и надежных методов выделяются такие:

  • вшивание кардиостимулятора;
  • имплантация дефибриллятора;
  • радиочастотная абляция.

Кардиостимулятор представляет собой коробочку, в которой находится электронный прибор и батарейка. К нему присоединены два проводка. Во время операции через сосуды провода подводятся к предсердию и желудочку. Во время хирургического вмешательства делают местный наркоз и разрез 3–4 см.  Кардиостимулятор подает электрические импульсы, раздражающие миокард, и задает правильный сердечный ритм. Такие аппараты служат от 10 лет.

Дефибриллятор по своим характеристикам и назначениям сходен с кардиостимулятором. Его электрические разряды нормализуют сердечный ритм и устраняют аритмию. После сделанного разреза в грудной клетке, производят непосредственно введение электродов и их настройку. Когда оптимальное положение дефибриллятора найдено и установлена нужная частота электрических импульсов, разрез в грудной клетке ушивается.

Искусственный кардиостимулятор сердца (электрокардиостимулятор, ЭКС) — это сложное электронное устройство, снабженное микросхемой

Радиочастотная абляция (РЧА) была разработана в конце прошлого века. Она является менее инвазивной, имеет положительные отзывы не только пациентов, но и ведущих специалистов. Через специальные проколы проводится процедура по прижиганию проблемных участков. РЧА полностью излечивает пациента от многих видов нарушения сердечного ритма.

Радиочастотная абляция

Что такое РЧА, нередко применяющаяся при хирургических вмешательствах по устранению аритмии? Электрический ток через специальные катетеры подводится к проблемным участкам сердца. Воздействие производится не только на очаг аритмии, но и на целую цепь движения импульсов при тахикардии. Другое название этой процедуры – катетерная абляция.

Во время операции нет необходимости делать общий наркоз. Процедура проходит под местной анестезией. Перед проведением абляции сердца необходимо сделать его тщательное исследование для того, чтобы найти те очаги и проблемные места, которые следует устранить.

Прижигание определенного места проводится после того, как участок с очагом блокирован от импульсов. То есть, во время операции нет риска нового приступа. Пациент находится под пристальным вниманием врачей. Вводится электрод, и очаг прижигается. Операция длится в среднем несколько часов. Все зависит от количества очагов и от места их локализации. После прижигания на сердце от аритмии пациент находится в стационаре всего несколько дней.

Радиочастотная абляция сердца (или, как ее еще называют, катетерная) – очень важная операция в кардиохирургии

Чтобы РЧА дала нужный эффект, необходимо выполнять все предписания врача:

  1. Больной должен умеренно двигаться. Не стоит нагружать себя сразу бегом или заниматься в тренажерном зале. Долгие прогулки на свежем воздухе станут отличным вариантом для пациента.
  2. Стоит придерживаться строгой диеты: исключить соль из рациона, отказаться от вредных привычек, не есть жирных продуктов.
  3. Забыть на время о кофе и других напитках, содержащих кофеин.

В случае соблюдения всех предписаний, вам не придется снова ложиться на операционный стол.

Показания к проведению РЧА

Избавиться от аритмии на сердце с помощью такого малоинвазивного метода можно только в тех случаях, когда препараты и медикаменты не справляются с этой задачей, и стоит угроза для жизни человека. Медлить нельзя, если аритмия доставляет неудобства при таких заболеваниях, как:

  • сердечная недостаточность;
  • снижение фракции выброса;
  • кардиомегалия;
  • синдром WPW;
  • мерцательная аритмия.

Радиочастотная абляция сердца не является процедурой, которую по желанию может выбрать пациент для своего лечения

РЧА при мерцательной аритмии проводится часто, так как этот вид заболевания считается наиболее опасным для жизни.

Противопоказания РЧА

Можно ли делать прижигание при аритмии всем пациентам? Этот вопрос интересует многих людей, которые страдают от проблем с сердцем и не желают ложиться на стол под хирургический скальпель. Существует довольно много противопоказаний для проведения этой процедуры. РЧА не проводится людям с:

  • инфекционными заболеваниями различной тяжести;
  • заболеваниями дыхательной системы и почек;
  • наличием тромбов в области сердца и его полости;
  • анемией;
  • гипокалемией;
  • аллергическими реакциями на йод;
  • нестабильной стенокардией на протяжении месяца;
  • инфарктом миокарда в тяжелой форме.

Перед РЧА следует тщательно обследоваться и подойти к предоперационному периоду со всей серьезностью.

Процедура катетерной абляции имеет множество противопоказаний

Преимущества и недостатки катетерной абляции

Чем же так хорош этот метод? Многие специалисты отмечают, что операция абляции может навсегда устранить проблемы с аритмией сердца. Преимущества:

  1. Малая инвазивность. Пациенту не делают разреза.
  2. Минимум подготовки. Устраняется аритмия быстро, и не надо бояться ухудшения состояния.
  3. Минимальный период реабилитации. Не требуется соблюдения постельного режима. Человек возвращается к обычной жизни уже на вторые сутки после проведения операции.
  4. Надежность абляции сердца. Пациенты замечают улучшение работы сердца, а также почти полное избавление от проблем с аритмией.

Как и любое хирургическое вмешательство, радиочастотная абляция не может быть полностью безопасным методом борьбы с проблемами сердца. Многие источники подтверждают, что основным недостатком РЧА является ее высокая стоимость. Не все пациенты могут позволить себе такой способ лечения. Дорогое оборудование, обследование перед операцией, работа высококвалифицированных специалистов и само вмешательство обойдутся недешево.

Многие пациенты отмечают болезненность на протяжении продолжительного времени после операции, что можно тоже отметить как недостаток. С целью минимизировать  неприятные ощущения, врачи делают специальные тесты на стресс у тех людей, которые страдают нервными расстройствами или повышенной возбудимостью. Перед операцией назначают прием успокоительных средств. Прием таких препаратов позитивно скажется не только на настроении пациента перед вмешательством, но будет также способствовать здоровому и долгому сну.

sosudoff.ru

Радиочастотная абляция сердца

Варикозные вены пропали без операции, натирала ноги...
Читать далее»

Аритмия – это нарушение сокращения сердечной мышцы, которое кардиологи лечат, используя медикаменты. Если патология плохо поддается терапии лекарствами, применяют хирургические методы лечения. Радиочастотная абляция (РЧА) – это один из методов оперативного вмешательства, который используют при осложненных формах аритмий.

Показания к применению

Что такое метод РЧА, объяснить просто. Врач воздействует на ткани сердечной мышцы, которые являются причиной неправильного ритма сокращения, специальным электродом. Он делает так, чтобы проблемные участки рубцевались (или полностью выжигались). Благодаря такому воздействию сердечный ритм возобновляется.

Радиочастотная абляция сердца (или, как ее еще называют, катетерная) – очень важная операция в кардиохирургии

Кардиолог назначает процедуру абляции при симптомах, которые не удалось уменьшить путем традиционного медикаментозного лечения:

  • мерцание и (или) фибрилляция предсердий;
  • тахикардия смешанного типа;
  • сердечная недостаточность;
  • появление серьезных побочных эффектов из-за приема лекарств, назначаемых при аритмии сердца;
  • подозрение на вероятность внезапной остановки сердца у пациента.

РЧА при мерцательной аритмии назначают, если очаг патологии находится в предсердиях. Иногда процедуру проводят на открытом органе. Но чаще вмешательство выполняют через катетер.

Противопоказания

Прижигание на сердце от аритмии имеет несколько противопоказаний. К факторам, при выявлении которых операцию этого типа не назначают, относят:

  • стабильно повышенное артериальное давление и температура тела;
  • легочная недостаточность;
  • аллергия на йод;
  • почечная недостаточность;
  • нарушения свертываемости крови.
Процедура катетерной абляции имеет множество противопоказаний

К относительным противопоказаниям относят:

  • инфекционные патологии;
  • лихорадку;
  • анемию.

При выявлении этих факторов операции по устранению аритмии делают после полного излечения пациента или в период ремиссии заболеваний.

Подготовка к РЧА

Чтобы определить, можно ли делать пациенту операцию по устранению нестабильного сердцебиения, назначается комплексное обследование. Это одна из мер подготовки к хирургическому лечению. Во время обследования проводят:

  1. Анализ крови на группу и резус-фактор, определение наличия таких заболеваний, как ВИЛ и сифилис, гепатит.
  2. ЕКГ.
  3. Эхокардиограмму.
  4. МРТ сердца.
Читайте также:  Конкор при аритмииЧтобы после проведения или во время РЧА не возникло никаких осложнений, пациент должен пройти комплекс обследований

Если все результаты предварительного обследования оказались положительными, врач назначает период, когда именно будет проведена радиочастотная абляция. Для подготовки к процедуре пациент должен:

  1. За 2–3 дня до даты операции остановить прием некоторых препаратов (лекарств, которые назначаются при аритмии сердца, для снижения уровня сахара крови).
  2. 12 часов до процедуры есть и пить нельзя

Рекомендуется в период комплексного обследования пройти тест на стресс. Ведь исследования доказали, что нервные люди сложно переносят оперативное вмешательство этого типа.

Преимущества РЧА

Абляция сердца сегодня считается одним из лучших способов лечения патологий сердца. Среди неоспоримых преимуществ этого оперативного вмешательства выделяют:

  • это малоинвазивный способ оперативного вмешательства – процедура проводится через катетер и не требует выполнения разрезов, наложения швов;
  • отсутствие длительного послеоперационного и реабилитационного периода. Пациента выписывают из стационара уже на 3 день после вмешательства;
  • РЧА операция при аритмии – это безболезненная процедура. Несколько дней после вмешательства пациент может ощущать дискомфорт в груди.
Большинство пациентов очень легко переносят данную операцию

Присутствует здесь и эстетическая составляющая. После проведения РЧА у пациента не остается шрамов, как после традиционной операции.

Особенности проведения процедуры

Перед процедурой врач вводит пациенту седативные препараты. И когда они начинают действовать, выполняют местную анестезию в районе установки катетера (бедренные, лучевые артерии).

  1. Зона прокалывания вены обрабатывается антисептическим веществом и накрывается кусочком ткани.
  2. В артерию вводят иглу-проводник, а через нее – катетер-электрод.
  3. После того как катетеры попадут в сердечную мышцу и расположатся в нужном положении, кардиолог подключи их к оборудованию, записывающему ЭКГ-импульсы. Изучение этих сигналов дает возможность определить источник аритмии.
  4. Абляция выполняется в любом отделе источника сердечного ритма. Введенные электроды нагреваются до 40 градусов. Этой температуры достаточно для образования рубцовой ткани и создания блокады.
  5. Чтобы определить успешность операции, кардиолог снова проводит ЭКГ. Если аритмии на результатах исследования не обнаружено, РЧА считается успешно завершенной.
Читайте также:  Аритмия сердца при беременности

Катетеры и электроды извлекают из артерии. А на место прокалывания сосуда накладывается повязка.

Чтобы ввести катетер, не нужно делать больших разрезов

Возможные осложнения

Осложнения после РЧА могут проявиться как сразу после процедуры, так и через некоторое время. В группе риска развития нежелательных проявлений пожилые люди, пациенты с сахарным диабетом. Среди основных осложнений выделяют:

  • возможное образование тромбов;
  • нарушение сердечного ритма, которое приводит к усугублению аритмии;
  • в месте прокола может начаться кровотечение.

У пациентов с дыхательной недостаточностью часто наблюдается сужение легочных вен. А во время продвижения проводника или катетера существует риск повреждения стенок артерии.

Особенности послеоперационного периода

Первые 24 часа после операции больной должен соблюдать постельный режим. Если катетер вводили в бедренную вену, нельзя сгибать ноги. Пациент находится под постоянным наблюдением врачей, периодически проходит процедуру ЭКГ.

  • первые 30 минут после процедуры ощущается дискомфорт (легкая боль) в области грудной клетки. Эти ощущения проходят сами. Если боль не утихает, необходимо сообщить об этом персоналу;
  • 4–7 дней ощущается неритмичное сердцебиение. Это нормальное состояние. Ритм нормализуется через неделю после процедуры.

Сразу после выписки нельзя садиться за руль. Безопаснее воспользоваться услугами такси.

Период реабилитации

Реабилитационный период после РЧА длится 2–3 месяца. В это время человек должен соблюдать следующие рекомендации:

  1. Придерживаться нормальной физической активности. Не проводить весь день в постели, но и не перезагружать организм физическими упражнениями.
  2. Отказаться (свести к минимуму) употребление соли.
  3. Исключить из рациона алкоголь, кофе, кофеин содержащие напитки, жиры животного происхождения.
  4. Вести здоровый образ жизни – отказаться от сигарет.

Отзывы пациентов доказывают, что если соблюдать эти рекомендации, проведение повторной операции не потребуется, а реабилитационный период сократится.

stopvarikoze.ru


Смотрите также