В период бурного развития дети нередко подвергаются перегрузкам. Нередко малышей мучают головные боли. В такие моменты очень важно понаблюдать за параметрами давления.
На протяжении десятилетий докторами проводились замеры параметров давления у 5-летних детей, и были выведены средние значения давления. Однако у различных докторов они получились разными. В результате, был сделан вывод, что параметры давления зависят от географических мест проживания тестируемых детей.
Что касается нормы, то давление у детей 5 лет должно укладываться в диапазон: верхнее (систолическое) - 103-115; нижнее (диастолическое) – 62-74.
Повышенные значения принято ассоциировать с серьезнейшими системными заболеваниями, в том числе, связанными с нарушениями мозгового кровообращения, почечной недостаточностью, болезнями сердца.
Чтобы определить, какое нормальное давление у детей, необходимо пройти процедуру его измерения посредством специальных приборов – тонометров. У малышей этот процесс обладает своими особенностями, заключающимися, в частности, в верном выборе манжетки.
Применение манжеток, предназначаемых для взрослых, ведет к получению недостоверных данных, особенно это касается дошкольников. Адекватная информация в процессе измерения может быть получена лишь тогда, когда манжетки занимают 75% поверхности предплечья. Во всех иных случаях приборы будут отображать чересчур низкое либо высокое давление у ребенка.
В процессе измерений малыши должны принять спокойную расслабленную позу. На обнаженном левом предплечье следует зафиксировать манжетку таким образом, чтобы между телом ребенка и нею входил один палец. Автоматический тонометр начнет, нагнетая воздух, накачивать манжетку. В результате, цифры на дисплее покажут параметры давления.
Показатели давления у детей 5 лет зависят, в том числе, от пола маленьких пациентов, их массы, а также роста. Однако если родителям удалось установить, что значения повышены, им необходимо тщательно изучить вопросы, связанные с причинами и возможностью снижения этих показателей.
Прежде всего, требуется установить, имеются ли у малыша жалобы. Повышение давления нередко сопровождается мигренями, сердечными болями, учащенным пульсом, избыточным весом.
Затем необходимо посетить добросовестного педиатра. Он не только выяснит все жалобы, но и профессионально померяет давление, проинформирует, каким нормальным давлением дети обладают, определит пульс, осмотрит ребенка на предмет наличия отеков и признаков эндокринных недугов. Детям, обследуемым по поводу повышенного давления, требуется выполнить электрокардиограмму и исследование мочи. Кроме того, в подобных случаях, как правило, требуются консультации нефролога, невролога, психоневролога и кардиолога.
Если каким-либо из специалистов определена патология, являющаяся причиной высокого давления у ребенка, то такое повышение признается вторичным. К типичным причинам вторичной гипертензии относят: почечные недуги, пороки аорты, феохромоцитомы.Только при устойчивом повышении параметров давления устанавливается диагноз гипертонической болезни. Данный диагноз подтверждается, а препараты для лечения назначаются только врачами. Самостоятельное применение лечебных гипотензивных средств у малышей недопустимо.
www.pinetka.com
Многих родителей волнует норма артериального давления у детей.
Действительно, такой показатель весьма важен, ведь от него напрямую зависит то, как развивается организм ребенка. Однако единого показателя, который бы свидетельствовал о нормальном состоянии организма, нет. Именно поэтому очень важно различать основные показатели давления по возрастам.
Само по себе давление обеспечивает нормальное прохождение обменных процессов в капиллярах.
АД принято разделять на 2 основных вида:
В течение суток артериальное давление может значительно меняться, ведь на его уровень оказывают влияние довольно большое число различных факторов.
На уровень давления оказывают влияние:
Для того чтобы установить максимально правильные показатели АД, необходимо придерживаться основных мер его измерения. Для детей лучше всего проводить такую процедуру утром, после пробуждения.
Ребенок должен лежать, а его рука должна быть развернута ладошкой вверх. Манжетка должна размещаться примерно на 2 сантиметра выше локтевого сгиба, причем зафиксирована она должна быть так, чтобы сквозь нее спокойно мог пройти палец.
Воздух в манжетку нужно накачивать до того момента, пока пульс не перестанет слышаться. После этого вентиль приоткрывают и обеспечивают воздуху выход. Первый показатель, на котором слышится сердцебиение, обозначает верхнее давление, а последний – нижнее.
Все показатели давления у ребенка нужно тщательно фиксировать, для того чтобы врач на основании их анализа мог сделать вывод о состоянии организма и при необходимости предпринять лечебные меры.
Весьма большое число родителей волнует вопрос о том, какое должно быть артериальное давление у новорожденных.
У новорожденного норма находится в районе 70/45 единиц, однако, к окончанию первого месяца давление возрастает до показателя в 80/50 единиц. Эта тенденция сохраняется в течение всего первого года жизни ребенка. Уровень АД постепенно увеличивается и к году, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, составляет 80/60. Такие изменения обусловлены тем, что по мере роста ребенка тонус сосудов увеличивается.
Для родителей существует специальная таблица, которая позволяет самостоятельно определить норму давления для ребенка того или иного возраста. Для определения оптимального уровня АД используется следующая формула: (76 + 2 n). Под n принято понимать общее число прожитых ребенком месяцев.
Однако если времени рассчитывать показатели нет, то можно воспользоваться такой таблицей:
Возраст | Уровень АД | |||
Верхнее | Нижнее | |||
До 14 дней | 65 | 100 | 45 | 55 |
От 2 до 4 недель | 85 | 117 | 45 | 79 |
От 2 до 12 месяцев | 95 | 117 | 55 | 79 |
Однако если давление ребенка не соответствует нормальным возрастным показателям, это не всегда свидетельствует о развитии патологии.
Это обусловлено тем, что на этот показатель могут оказывать влияние различные факторы, к примеру:
К примеру, в период сна давление снижается, а в период какой-либо активности возрастает. Также на правильность определения уровня АД может оказывать влияние на процесс измерения.
Для того чтобы показатели были максимально верными, необходимо:
Как уже было сказано, активнее всего уровень АД увеличивается в течение первого года жизни. По достижении возраста в один год рост АД становится плавным. Как правило, в возрасте от 2 до 3 лет норма находится в пределах 100/65 единиц.
Давление считается повышенным при условии того, что оно повышает верхнюю допустимую границу и при этом держится на таком уровне не менее 3 недель. Поэтому если повышение давления носит одноразовый характер, не стоит переживать по этому поводу.
Для детей такого возраста нормальные показатели АД рассчитываются по формуле:
За n принято считать число полных прожитых лет. Но использование этой формулы позволяет получить лишь усредненные данные, которые могут отличаться в зависимости от особенностей организма.
Что же касается детей в возрасте от 3 до 5 лет, то стоит отметить, что динамика повышения уровня АД в таком возрасте значительно замедляется.
Норма для этой возрастной группы 100/60 единиц.
Однако при проведении измерений необходимо обязательно учитывать, что в различное время суток показатели могут сильно отличаться друг от друга. В ночное время показатели давления минимальны, как правило, такое явление наблюдается от часу ночи до пяти часов утра.
Для возрастной группы от 6 до 9 лет характерны незначительные расширения верхнего и нижнего порога уровня АД. Основные показания остаются на среднем уровне. Нормальным показателем для детей этой возрастной группы считается давление 105/60 единиц.
Однако довольно часто в этом возрасте фиксируются различные отклонения от нормы.
Это обусловлено тем, что в этот период жизнь ребенка меняется в связи с:
Если ребенок такого возраста жалуется на головные боли и ведет себя довольно вяло, необходимо обратиться к врачу и проконтролировать динамику его давления.
Для детей возрастом от 10 до 12 лет также характерны значительные отклонения от нормы АД. Они обусловлены началом полового созревания. Особенно такие изменения касаются женского пола, так как период полового созревания у девочек начинается значительно раньше. Норма АД для детей в этом возрасте 110/70 единиц. Однако большинство специалистов считают нормальным увеличение показателя верхнего давления вплоть до 120 единиц.
Большинство родителей волнует вопрос о том, какое должно быть артериальное давление в подростковом возрасте.
В подростковом возрасте на изменения уровня давления оказывают влияние такие факторы, как:
Эти факторы могут провоцировать как значительное повышение, так и значительное понижение АД. В норме показатели для этого возраста составляют 115/75 единиц. Большинство специалистов отмечает, что в таком возрасте наблюдаются довольно сильные скачки давления. Это связано с тем, что дети входят в пору активного полового созревания.
Это явление может сопровождаться:
По мере роста ребенка эти негативные явления проходят, однако, если они наблюдаются довольно продолжительное время, лучше всего обратиться к врачу за консультацией.
В целом при определении нормального показателя АД для ребенка специалисты рекомендуют ориентироваться на усредненные показатели того, какое должно быть артериальное давление.
Таблица по возрастам:
Возраст | Допустимые показатели АД | |||
Верхнее | Нижнее | |||
До 14 дней | 65 | 100 | 45 | 55 |
От 2 до 12 месяцев | 95 | 117 | 55 | 79 |
От 2 до 3 лет | 100 | 110 | 65 | 70 |
От 3 до 5 лет | 100 | 115 | 60 | 75 |
От 6 до 9 лет | 105 | 120 | 60 | 75 |
От 10 до 12 лет | 110 | 125 | 70 | 80 |
От 13 до 15 лет | 115 | 135 | 75 | 85 |
Таким образом, оптимальные показатели АД для каждой возрастной группы довольно сильно отличаются. Наиболее активное увеличение показателей наблюдается у детей в возрасте до 12 месяцев. По мере роста ребенка эти показатели увеличиваются планово. Резкие скачки могут наблюдаться в период полового созревания, начиная с 6 лет. Однако не стоит переживать, если при одноразовом измерении показатели ребенка оказались повышенными, о проблемах свидетельствует только стойкое увеличение этого параметра. Именно поэтому, если повышенное давление держится более 3 недель, необходимо обратиться за консультацией к специалисту.
Рекомендуем прочитать:
serdce1.ru
Давление крови различно в разных сосудах. Артериальное (давление в артериях) выше, чем венозное (давление в венах). Единицей измерения артериального давления является миллиметр ртутного столба.
Артериальное давление (АД) делят на:
Артериальное давление зависит от вида (размера или калибра) сосуда: чем крупнее сосуд, тем выше давление. Общепринято считать нормальным давление в плечевой артерии, именно в ней его измеряют при помощи тонометра. Многие грамотные пациенты умеют измерять АД и наблюдать его изменения, но далеко не все знают, какое в норме должно быть давление у детей. Поговорим об этом в данной статье, а также расскажем о том, каковы причины и симптомы повышения или понижения АД у малышей.
Артериальное давление зависит и от возраста: чем младше ребенок, тем ниже давление. Это объясняется тем, что у маленьких деток и стенки сосудов эластичнее, и просвет сосудов шире, и капиллярная сеть более развита. С возрастом повышается и систолическое, и диастолическое давление.
Примерно до 5 лет давление не отличается у детей разного пола, а с 5 лет – у девочек несколько ниже (примерно до 9 лет). С возрастом давление достигает уровня 110/60 – 120/70, и затем удерживаются эти показатели длительное время.
Нормальные показатели артериального давления в разном возрасте ребенка можно рассчитать по специальным формулам. Так, для младенцев расчет СД ведут по формуле 76+2м (м – возраст ребенка в месяцах). После года нормальное СД равно 90+2л (л – количество лет ребенку). Верхний предел нормы СД равен 105+2л, а нижний предел нормы СД – 75+2л.
В норме ДД у деток первого года жизни равно от 2/3 до 1/2 систолического давления, а после года рассчитывается по формуле 60+л (л – сколько лет ребенку). Верхний предел нормы ДД равен 75+л, а нижний – 45+ л.
У детей достаточно часто отмечается как повышение АД (гипертензия), так и понижение АД (гипотензия). Особенно это характерно для пубертатного периода (периода полового созревания).
Повышение АД встречается у 5-10% детей, чаще в подростковом возрасте. Различают первичную и вторичную (связанную с какими-либо заболеваниями) артериальную гипертензию.
Примером может служить выявление повышенного давления у подростков при отсутствии другого заболевания, симптомом которого могла бы быть гипертензия. Такие перепады АД отмечаются у девочек в 12-13 лет, у мальчиков в 14-15. В этом случае повышение АД связано с гормональной перестройкой организма в пубертатном периоде, в основном с повышением уровня альдостерона и адреналина.
Сосудистая система в результате воздействия гормонов сужается, что и приводит к росту давления. Чаще всего давление в подростковом возрасте повышается эпизодически, но может отмечаться и ежедневно. В школьном возрасте повышенное АД выявляется чаще всего случайно.
Причиной повышения давления может быть нарушение режима дня, недостаточный по продолжительности сон, повышенные физические (например, спортивные) нагрузки, чрезмерно длительное времяпровождение за компьютером, психоэмоциональные травмы и стрессовые ситуации. Если упорядочить интеллектуальные и физические нагрузки и отдых ребенка, то давление может нормализоваться.
Если же максимальные показатели превышают 135 мм рт.ст., необходимо детальное обследование ребенка для установления причины гипертензии, так как она может быть одним из симптомов какого-либо заболевания, других проявлений которого пока не выявлено. Такой причиной могут быть заболевания эндокринной системы, почек, сердца.
Причинами вторичной гипертензии могут быть:
Остановимся подробнее на некоторых из них.
Существует множество причин развития почечной гипертензии:
Эндокринная патология также может стать причиной артериальной гипертензии:
Сердечно-сосудистая патология также может стать причиной повышения АД:
Поражение головного мозга при опухолевом процессе, при травме или в результате воспаления вещества мозга (энцефалит) тоже может являться причиной повышения АД в числе других симптомов.
Отравления ядовитыми веществами (мышьяком, ртутью и др.) могут быть причиной повышения АД наряду с другими симптомами.
Вегетососудистая дистония чаще возникает в школьном возрасте. Такие дети эмоционально лабильны, раздражительны, часто жалуются на головную боль, боль в области сердца, повышенную утомляемость. При осмотре, помимо повышения давления, отмечают учащение пульса, могут прослушиваться шумы в сердце.
В более раннем возрасте гипертензия обычно имеет бессимптомное течение. В редких случаях она приводит к задержке физического развития малыша, появлению признаков сердечной недостаточности, одышки, повышенной возбудимости и даже судорог.
Почечная гипертензия характеризуется своей стабильностью, преобладанием повышения диастолического давления, устойчивостью к медикаментозному лечению и проявлениями основного заболевания выделительной системы ребенка.
Такая гипертензия тоже имеет некоторые отличия. При сужении перешейка аорты повышение АД имеет свои особенности: на верхних конечностях повышенное АД, а на нижних снижено, пульсация на ногах не прощупывается.
При врожденных пороках сердца на первый план выступают симптомы нарушения кровообращения и признаки конкретного вида порока, гипертензия отмечается в числе других симптомов.
Нарушения в работе головного мозга при опухолевом процессе, при травме или в результате воспаления вещества мозга (энцефалит) проявляются симптомами каждого конкретного заболевания, гипертензия является одним из проявлений болезни.
АД может кратковременно снижаться и у здоровых детей в разное время суток (в предутренние часы), при изменении положения тела. Такое снижение АД называется физиологическим. Оно может отмечаться после приема пищи, при нахождении в душном помещении, в состоянии психической или физической усталости и при других обстоятельствах.
Кроме того, физиологическое снижение АД без нарушения самочувствия и работоспособности ребенка может возникать:
Патологическое снижение АД имеют от 4 до 10% детей. Такая гипотензия может иметь обратимый характер или стойкое течение. Различают первичную и вторичную артериальную гипотензию.
Возникновению артериальной могут способствовать многие факторы: наследственная предрасположенность, внутренние и внешние воздействия. К таким факторам относятся:
Клинические проявления артериальной гипотензии у детей отличаются разнообразием. Проявлениями сниженного АД у ребенка могут быть:
При осмотре ребенка можно обнаружить выраженную потливость, угревую сыпь, влажные и холодные на ощупь ладошки. Такие дети легко краснеют и бледнеют.
Одним из вариантов первичной гипотензии является (и нередко проявляется у детей) ортостатический синдром: снижение АД при переходе в вертикальное положение тела или при стоянии в течение длительного времени. Такое снижение АД может быть связано с перераспределением крови, поражением вегетативной нервной системы, патологией в задней черепной ямке, надпочечниковой недостаточностью.
Симптомами ортостатической гипотензии являются головокружение, слабость, тошнота, шум в ушах, а затем потемнение перед глазами и обморок. При появлении этих симптомов – предвестников обморока – ребенку надо выйти на свежий воздух (или в тень) и сесть с опущенной вниз головой. Эти проявления связаны с кислородным голоданием мозга вследствие недостаточного кровоснабжения.
Обморок чаще возникает в таких ситуациях:
Как правило, при выявлении сниженного АД детям и подросткам ставят диагноз вегетососудистая дистония по гипотоническому типу. Основными факторами, способствующими ее возникновению, считаются перегрузки (физические и умственные), стрессы. Гипотензия приводит к снижению работоспособности, поэтому ребенок нуждается в консультации педиатра, психоневролога и назначении коррекции.
Вторичная артериальная гипотензия развивается при каком-либо заболевании и является одним из его проявлений. Причинами ее чаще всего являются:
1. Заболевания эндокринной системы:
2. Инфекционные заболевания и интоксикации.
3. Аллергические реакции организма.
4. Заболевания сердца (пороки сердца, миокардит, сердечная недостаточность).
5. Черепно-мозговые травмы.
6. Кровопотеря (в том числе вследствие обильного и длительного менструального кровотечения).
7. Анемия («малокровие»).
8. Недостаток витаминов.
9. Гипотрофия (дефицит массы тела).
10. Побочный эффект медикаментозного лечения.
Снижению АД способствуют и соматические заболевания: бронхиальная астма, нейродермит, хронический тонзиллит.
Для выявления повышения или понижения АД сравнительно с возрастной нормой применяются такие методы диагностики:
Лечение отклонения от нормального возрастного уровня АД делится на немедикаментозную и медикаментозную терапию.
Немедикаментозное лечение практически не отличается при повышенном и при пониженном АД:
Первоочередной задачей является лечение основного заболевания. Решать вопрос о необходимости проведения медикаментозного лечения для коррекции АД, подбирать препараты как для понижения, так и для повышения АД должен только врач.
Применение фитопрепаратов, рекомендаций народной медицины также надо согласовывать с врачом.
Родители не должны придерживаться превратного мнения о том, что отклонения показателей артериального давления в сторону повышения или понижения могут возникать только у взрослых.
Не следует игнорировать жалобы ребенка на головную боль, утомляемость и слабость или пытаться снять головную боль привычными для взрослых препаратами. Тот же «безобидный» Цитрамон, в состав которого входит Аспирин, как и сам Аспирин, могут привести к необратимой жировой дистрофии печени.
Если у ребенка имеются перечисленные в статье жалобы, или отмечаются поведенческие изменения, а тем более при выявлении повышения или понижения артериального давления, следует обратиться к врачу и выяснить причину возникновения этих отклонений. По рекомендации врача необходимо принять меры к устранению выявленной у ребенка патологии.
При изменениях артериального давления у детей сначала можно проконсультироваться у педиатра и принять меры по нормализации образа жизни ребенка. Если это не принесло эффекта, необходимо обратиться к кардиологу. При выявлении вторичного характера изменений давления ребенок направляется на консультацию к эндокринологу, неврологу, офтальмологу, нефрологу, кардиохирургу в зависимости от выявленного заболевания.
myfamilydoctor.ru
Для того, чтобы измерить давление малышу, требуется специальный детский манжет. Начинать мерить давление нужно или после сна или через 15 минут после отдыха.
Малыша нужно усадить или уложить так, чтобы рука была разогнута, а ладошка была наверху. Рука должна находиться приблизительно на уровне сердца. Важно, чтобы одежда не сдавливала руку. Манжет нужно закрепить таким образом, чтобы оставалось между ним и рукой пространство в один палец.
Давление у детей 4 лет отличается от давления взрослого. После рождения давление с каждым годом растет. После пяти лет у мальчиков норма давления выше, чем у девочек. Пульс у детей старше года может измеряться в разных зонах, например, у виска, на шее, в локтевом сгибе, над лучезапястным суставом или в области паха.
Частота пульса зависит и от общего состояния организма, от температуры тела, от окружающей обстановки. Всплеск эмоций может увеличивать частоту пульса в три-три с половиной раза. Для четырехлетнего ребенка нормой пульса является частота 90-110 ударов в минуту.
Норма артериального давления у детей можно высчитать по формулам или определять по средним показателям. Диастолическое давление у детей от 3 до 5 лет в норме составляет от 60 до 76 мм рт. ст. Рассчитываются нормы по формуле 60 + количество лет. Систолическое давление у детей от 3 до 5 лет в норме составляет от 100 до 116 мм рт. ст. По формуле норма рассчитывается как 90+2*количество лет. Если измеряемые показатели не соответствуют нормам, необходимо обратиться к врачу. На величину артериального давления влияет не только возраст, но и рост ребенка, масса тела. Чем крупнее ребенок, тем выше может быть его давление.
Давление и пульс у детей – это важные показатели. Резкое падение давление может стать причиной нарушения обмена веществ, плохо повлиять на работу почек, печени, других органов.
Если у ребенка часто возникает слабость, головные боли, высокая утомляемость, возникают обморочные состояния, особенно при изменении положения тела из горизонтального в вертикальное, необходимо медицинское обследование. Исключить нужно, прежде всего, вероятность заболеваний сердца.
www.webkarapuz.ru