Магнерот при тахикардии


Магнерот и давление

При необходимости приема «Магнерота» важно знать, препарат снижает давление или нет. Лекарство назначают для лечения аритмии и хронической сердечной недостаточности. Обычно «Магнерот» отлично переносится пациентами, но стоит учитывать, что он способен снижать давление, поэтому особенно внимательными при лечении этим медикаментозным средством стоит быть гипотоникам. А еще лучше перед терапевтическим курсом проконсультироваться у профильного врача.

Описание препарата

«Маргнерот» является лекарственным средством, предназначенным для устранения дефицита магния. Его используют в протоколе лечения инфаркта миокарда, тахикардии и других заболеваний сердца, гипертонической болезни и других серьезных патологий. Врачи прописывают лекарство тем, кто работает в сложных условиях, испытывает интенсивные нагрузки — спортивные, эмоциональные и прочие.

Вернуться к оглавлению

Состав и форма выпуска

Магний укрепляет сердечно-сосудистую систему.

Препарат выпускается в таблетированной форме. Он предназначен для перорального применения (прием внутрь). Таблетки круглой формы со специфическими полосками с обеих сторон. Фасуется в блистеры с ячейками. 5 блистеров по 10 таблеток упаковываются в картонную коробку. Лекарство дополняется инструкцией, где прописаны все важные моменты, которые должен знать больной, чтобы пройти курс лечения.

Главным действующим веществом является оротат магния. Наряду с основным веществом, в таблетках есть и вспомогательные: целлюлоза, лактозы моногидрат, поливинилпирролидон медицинский. Кроме того, в таблетках содержится кукурузный крахмал, натрия кармеллоза, стеарат и цикламат магния. Они создают благоприятную среду для усваивания главного вещества лекарства в организме. Все составляющие безопасны, что доказано исследованиями европейских кардиологов.

Вернуться к оглавлению

Инструкция по применению

По рекомендации Европейского общества кардиологов для лечения и профилактики болезней сердца и сосудов применяется описываемый препарат. Его рекомендуют использовать в основной группе средств и в дополнительной вместо традиционных лекарств. Кардиологи относят данную методику к доказательной степени С. К этой группе относится и «Магнерот». Его относят к лекарствам двойного действия.

Вернуться к оглавлению

Применение и дозировка

Дозу лекарства определяет лечащий врач.

«Магнерот» рекомендуется пить не разжевывая. Каждая таблетка запивается большим количеством воды, не менее 1 стакана. Не рекомендуется измельчать, толочь или размалывать таблетку. Это даст возможность ей раствориться и усвоиться в желудке, а действующему веществу попасть в кровяное русло, не нарушив целостности тканей пищеварительного тракта.

Кардиологи прописывают «Магнерот» в следующих дозировках:

  • при ночных судорогах в мышцах пьют по 2—3 таблетки перед сном;
  • при других нарушениях пьют по 2 таблетки 3 раза в день.

Только врач корректирует дозировку и длительность курса лечения. Специалист назначает лечение и при этом подбирает индивидуальную дозировку, которая рассчитывается, исходя из показателей пациента и результатов медицинских исследований. Продолжительность курса лечения остается неизменной — 4—6 недель. Если нужно продолжить применять «Магнерот», врач распишет особую схему приема для пациента.

Вернуться к оглавлению

Показания

Кардиологи рекомендуют лекарство при следующих заболеваниях:

  • болезни сердца (ишемическая болезнь, инфаркты любой сложности, стенокардия и аритмия);
  • недостаток магния (при интенсивном расходовании элемента организмом и при недостаточном поступлении микроэлемента в организм);
  • болезни сосудов (гипертония, артериальная гипертензия, атеросклероз);
  • беременность (применяется для профилактики выкидышей и развития патологий у ребенка);
  • судороги и их профилактика;
  • нейровегетативные нарушения (головокружения, головные боли, потливость).

Кроме этих заболеваний, «Магнерот» назначается и при менструальных болях у женщин, дислипидемии, бронхиальной астме и других нарушениях. Он рекомендован в качестве вспомогательного лекарства для профилактики побочных действий других лекарств, приводящих к недостатку магния у пациента. В этом случае врач проводит обследование и расписывает схему лечения.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Препарат нельзя принимать при почечных заболеваниях.

У «Магнерот» есть противопоказания. К ним относится детский возраст. Кардиологи не рекомендуют принимать препарат детям до достижения 18 лет. Нежелательно пить лекарство, если есть непереносимость и аллергия на один из компонентов. В перечне запретов присутствуют серьезные заболевания — цирроз печени, болезни почек, в частности, мочекаменная болезнь и нарушения работы этого органа.

Вернуться к оглавлению

Побочные эффекты

Превалирующее большинство пациентов хорошо переносят действие препарата. Ухудшение состояния возникает при неконтролируемом приеме «Магнерота» или же при непереносимости одно или нескольких веществ. Пациенты отмечают изменения в консистенции стула, его неустойчивость (диарея или запор), кожные высыпания, как следствие передозировки лекарством. Избавиться от побочных эффектов поможет врач, изменив норму.

Важно помнить, что любые изменения в состоянии при приеме «Магнерота» — причина прекратить прием и обратиться к врачу.

Вернуться к оглавлению

Как «Магнерот» влияет на давление: снижает или нет

Кардиологи прописывают «Магнерот» больным гипертонией, так как основное действующее вещество оротат магния, попадая в организм, воздействует на работу сердечной мышцы, способствует восстановлению ритма основной мышцы. Магний отвечает за нормальную работу обозначенных органов и систем. Его недостаток в организме вызывает патологические состояния. Употребляя магнийсодержащие лекарства в основной и в дополнительной группе препаратов, можно нормализовать давление и снизить нагрузку на сердце.

Вернуться к оглавлению

Аналоги и заменители

«Магнерот» не единственное средство, имеющее вышеописанные показания к применению. Существуют аналоги, которые имеют в своем составе такие же или другие элементы, но оказывающие аналогичное воздействие на организм. Описываемое лекарство имеет аналоги, среди них таблетки, содержащие магний — «Магне-В6», «Магне Позитив», «Магвит», «Магний Диаспарол» и другие.

etodavlenie.ru

Магнерот: инструкция по применению

Перед покупкой лекарственного препарата Магнерот необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению, способы применения и дозировку, а также другую полезную информацию по препарату Магнерот. На сайте «Энциклопедия Заболеваний» Вы найдете всю необходимую информацию: инструкцию по правильному применению, рекомендованную дозировку, противопоказания, а также отзывы пациентов, уже применявших данный лекарственный препарат.

Магнерот — Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, с фасками на обеих сторонах и риской с одной стороны.

1 таб. магния оротата дигидрат             500 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 2.5 мг, кармеллоза натрия — 10 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 67.5 мг, крахмал кукурузный — 22.5 мг, повидон К30 — 30 мг, лактозы моногидрат — 50 мг, натрия цикламат — 1.5 мг, тальк — 18.75 мг, магния стеарат — 1.63 мг.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.

Магнерот — Фармакологическое действие

Магнерот — это магний-содержащий препарат. Магний является макроэлементом, необходим для обеспечения многих энергетических процессов, участвует в обмене белков, жиров, углеводов и нуклеиновых кислот. Магний принимает участие в процессе нервно-мышечного возбуждения, угнетая нервно-мышечную передачу. Особый интерес магний представляет как естественный физиологический антагонист кальция. Магний контролирует нормальное функционирование клеток миокарда, участвует в регуляции сократительной функции миокарда. В стрессовых ситуациях выводится повышенное количество свободного ионизированного магния, в связи с чем дополнительное количество магния способствует повышению резистентности к стрессу.

Дефицит магния приводит к нейромышечным нарушениям (моторная и сенсорная повышенная возбудимость, судороги, парестезия), психическим изменениям (состояние депрессии, спутанности сознания и галлюцинации), сердечно-сосудистым заболеваниям (желудочковая экстрасистолия, тахикардия, повышенная чувствительность к сердечным гликозидам). Дефицит магния в период беременности увеличивает вероятность токсикоза и преждевременных родов. Соли оротовой кислоты участвуют в процессе обмена веществ. Кроме того, соли оротовой кислоты необходимы для фиксации магния на АТФ в клетке и проявления его действия.

Фармакокинетика

Всасывается приблизительно 35–40% от принятой дозы. Гипомагниемия стимулирует всасывание ионов магния. Присутствие солей оротовой кислоты способствует улучшению всасывания магния. Магний выводится почками, выведение уменьшается при дефиците магния и увеличивается при его избытке.

Магнерот – Показания к применению

Принимают в составе комплексной терапии и для профилактики следующих заболеваний:

— инфаркт миокарда, стенокардия;

— хроническая сердечная недостаточность;

— аритмии, вызванные дефицитом магния;

— спастические состояния — боли и спазмы мышц (в т.ч. ангиоспазм);

— атеросклероз;

— артериит;

— нарушения липидного обмена.

Магнерот — Противопоказания

— мочекаменная болезнь;

— нарушения функции почек;

— предрасположенность к образованию кальциево-магниево-аммониево-фосфатных камней;

— цирроз печени с асцитом;

— детский возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Препарат содержит лактозу, поэтому не следует назначать его пациентам с непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Магнерот – Дозировка

Назначают по 2 таб. 3 раза/сут в течение 7 дней, затем — по 1 таб. 2-3 раза/сут ежедневно.

Продолжительность курса лечения — не менее 4-6 недель.

При необходимости Магнерот можно применять длительное время.

При ночных судорогах икроножных мышц рекомендуют принимать вечером 2-3 таб. препарата.

Таблетки следует принимать внутрь, до еды, запивая небольшим количеством жидкости.

Магнерот — Передозировка

При нормальной функции почек прием магния внутрь не вызывает токсических реакций.

Отравление магнием может развиваться при почечной недостаточности.

Токсические эффекты в основном зависят от концентрации магния в сыворотке крови.

Симптомы: снижение АД, тошнота, рвота, депрессия, замедление рефлексов, угнетение дыхания, кома, остановка сердца, анурический синдром.

Лечение: регидратация, форсированный диурез. При почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.

Магнерот — Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме магнийсодержащих препаратов с препаратами железа, натрия фторида и тетрациклинами может снижаться абсорбция последних. Поэтому следует принимать препараты с интервалом 2-3 ч.

Пероральные контрацептивы, диуретики, миорелаксанты, ГКС, инсулин снижают эффект препарата.

Магнерот при беременности и лактации, отзывы о приеме

Подавляющее большинство отзывов о применении Магнерота во время беременности положительные, что обусловлено высокой эффективностью препарата в устранении, главным образом, гипертонуса, угрозы выкидыша и неприятных ощущений в нижней части живота и пояснице.

Подавляющему большинству беременных женщин Магнерот назначали именно для устранения тонуса и лечения угрозы выкидыша. Практически во всех случаях при указанных патологиях препарат оказывался эффективным, и поэтому большая часть отзывов о нем положительная.

Также в отзывах указывается, что Магнерот назначался при гестозе или отеках во втором и третьем триместрах беременности в составе комплексной терапии. При гестозе препарат устранял тошноту, уменьшал выраженность отеков и улучшал плацентарное кровообращение, что существенно повышало качество жизни женщины и позволяло доносить беременность до нормального срока.

При отеках Магнерот практически во всех случаях оказывался эффективным. Кроме того, в отзывах женщины указывают, что Магнерот применялся не только при осложнениях самой беременности, но при проблемах с сердцем и давлением, возникших из-за напряжения всех сил организма в период вынашивания ребенка. Женщины отмечают, что Магнерот устранял сердцебиения, экстрасистолию и неприятные ощущения в области сердца, а также нормализовывал величину артериального давления.

Отдельно следует отметить положительные отзывы о Магнероте, касающиеся его применения на фоне судорог икроножных мышц при беременности. Отрицательных отзывов о применении Магнерота при беременности мало и в большинстве случаев они обусловлены развитием побочных эффектов (например, понос, неприятные ощущения в животе и др.), которые вынуждали женщину отменять препарат.

Магнерот или Магне В6?

Магнерот и Магне В6 являются препаратами-аналогами, поскольку обладают сходным спектром терапевтической активности, но несколько отличаются друг от друга по составу.

Так, в состав Магнерота входит только соединение магния, а в Магне В6, помимо магния, содержится витамин В6. Оба лекарственных препарата показаны для применения с целью устранения или профилактики дефицита магния, особенно в периоды, когда потребность в данном микроэлементе возрастает, например, при беременности, грудном вскармливании, стрессе, физических или психических нагрузках и т.д.

Если необходимо принимать препарат для профилактики или устранения дефицита магния в периоды повышенной потребности в нем, то можно выбрать любое средство – и Магнерот, и Магне В6, в зависимости от того, какое из них больше нравится по субъективным причинам, поскольку в данной ситуации их действие практически одинаковое. Также можно выбирать любой препарат, основываясь исключительно на личных предпочтениях, для лечения судорог икроножных мышц, мышечных спазмов, чрезмерной возбудимости, нервозности и неприятных ощущений в период ПМС. Однако, если необходимо принимать препарат для устранения нарушений сердечной деятельности, артериальной гипертензии или нейровегетативных симптомов (головокружение, головные боли, приливы, потливость, раздражительность, онемение конечностей, ощущение бегания «мурашек» и т.д.), то в этом случае лучше предпочесть Магнерот, поскольку это лекарственное средство, в отличие от Магне В6, обладает именно «сердечной» направленностью действия.

Кроме того, при необходимости давать препараты магния детям рекомендуется предпочесть Магне В6 в форме раствора для приема внутрь, поскольку данная лекарственная форма оптимально подходит маленьким пациентам и официально разрешена к применению.

Возможно применение Магнерота при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям, поскольку в эти периоды потребность в магнии значительно увеличивается. Если его содержание не сбалансировано, то это может привести к серьезным осложнениям, в т.ч. невынашиванию беременности.

Применение препарата при беременности и в период лактации возможно, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Магнерот — Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: неустойчивый стул и диарея (при приеме препарата в высоких дозах), которые обычно проходят самостоятельно при снижении дозы.

Прочие: возможны аллергические реакции.

Магнерот — Особые указания

Магнерот можно применять длительное время.

Следует учитывать, что к дефициту магния в организме могут приводить заболевания ЖКТ; потребление пищевых продуктов со сниженным содержанием магния; занятия спортом (из-за повышенного потоотделения); хронический алкоголизм (из-за уменьшения резорбции магния в почечных канальцах и усиления выведения ионов магния из организма); прием некоторых лекарственных средств (сердечные гликозиды, аминогликозидные антибиотики, пероральные контрацептивы, диуретики, слабительные, глюкокортикостероиды); состояния, требующие повышенного потребления магния (гиподинамия, стресс, беременность и лактация); длительное пребывание на солнце.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не влияет на способность к вождению автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Прием при нарушениях функции почек

Противопоказано применение при мочекаменной болезни, нарушении функции почек.

Прием при нарушениях функции печени

Противопоказано применение при циррозе печени с асцитом.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение у детей в возрасте до 18 лет.

Магнерот — отзывы пациентов и кардиологов

Магнерот назначают при нехватке в организме магния для профилактики и лечения инфаркта миокарда, аритмий, стенокардии, сердечной недостаточности, атеросклероза, мышечных и сосудистых спазмов, артериитов, ожирения.

Отзывы о препарате Магнерот пациентов

Большинство людей, принимавших Магнерот, говорят о нем как о ценном, качественном препарате. С редким единодушием отмечается высокая его эффективность в избавлении от ночных судорог. Положительные отзывы дают гипертоники и сердечники, страдающие экстрасистолией, другими видами аритмий, тахикардией. Количество внеплановых сокращений сердца существенно уменьшается. При этом реже беспокоят сердечные боли. Прекращаются приступы удушья. Благодаря столь позитивным изменениям улучшается сон. Магнерот унимает и тахикардию, правда, принимать его нужно более длительно. Гипертоники отмечают, что угроза кризов отошла на второй план. У тех, кто перенес инфаркт, сердце стало покалывать реже.

Нехватка магния в организме часто возникает из-за больного желудка и кишечника; алкоголизма; гиподинамии; стрессов; приема мочегонных препаратов; усиленного потоотделения; рвоты, диареи; во время беременности.

Как свидетельствуют отзывы, Магнерот избавляет от головных болей из-за спазмов сосудов мозгового кровообращения, неврозов. Магнерот успокаивает при плаксивости, повышенной раздражительности, невротических состояниях. Некоторые пациенты отмечают, что принимают его каждую весну и осень для снятия сезонной депрессии, поскольку препарат приводит в порядок нервную систему. Особенно эффективен он вместе с седативными лекарствами.Но наибольшее число положительных отзывов о Магнероте дают женщины. В период беременности он предотвращает тонус матки, опасный преждевременными родами. Облегчает дыхание, избавляя от изнурительной одышки. Реже мучают симптомы токсикоза.Существенную пользу препарата отмечают и люди, занимающиеся спортом. Легче переносятся экстремальные физические нагрузки, ощущается прилив энергии, сердце становится более выносливым.

Прием Магнерота предусмотрен с 18 лет, однако его широко используют педиатры. Врачи подбирают дозировку, учитывая возраст и вес детей. Родители подтверждают, что малыши и подростки переносят этот препарат хорошо.

Норма магния для дошкольников – 60-100 мг в сутки. Для школьников и подростков – 100-200 мг. Для взрослых – около 300 мг. Женщинам в период беременности и кормлении грудью – 400-500 мг.

В числе возможных побочных эффектов лекарства – неустойчивый стул, диарея. Пациенты жалуются на это крайне редко. Причем такие расстройства возникают только при больших дозировках, которые следует уменьшить. Как отмечает примерно каждый третий пациент, у препарата, пожалуй, лишь один недостаток: он хорош, но дороговат. Ведь принимать приходится ежедневно минимум по три-четыре таблетки, а это весьма накладно.

Отзывы о препарате Магнерот кардиологов

Мнения врачей разнятся: одни уверены, что он эффективен, другие – что бесполезен. Объяснимо это тем, что судить об этом препарате и в самом деле сложно, поскольку действует он не самостоятельно, а совместно с другими назначаемыми лекарствами.

Сравните: если препарат «Панангин» содержит 13 мг эквивалента магния, «Аспаркам» – почти столько же, 14 мг, то «Магнерот» – 33 мг, «Магне-B6» – 48 мг, «Магнелис-B6» – 56 мг, а «Магне-B6 форте» – 100 мг.

Встречаются отзывы некоторых кардиологов, которые считают, что Магнерот не играет существенной роли в устранении аритмий. Препараты магния, по их мнению, действенны только при инфаркте миокарда и лишь при внутривенном введении. В таблетках принимать магний нет смысла – лучше есть больше продуктов, в которых много этого макроэлемента.

Судя по мнению ряда гинекологов, при беременности пользы от препаратов магния тоже мало. Они ссылаются на солидные кокрановские исследования, согласно которым эти препараты не предотвращают преждевременные роды. Словом, отзывы врачей весьма противоречивы. Но, бесспорно, нельзя считать минеральные препараты совершенно безобидными веществами. Биохимический механизм организма целиком зависит от минерального состава крови, и легко нарушить это хрупкое равновесие.

Принимать «Магнерот» следует только по врачебным показаниям!

Магнерот – аналоги дешевые и не очень

На отечественном фармацевтическом рынке у Магнерота имеются только препараты-аналоги, и отсутствуют синонимы. Аналогами являются препараты, содержащие другие активные вещества, но оказывающие максимально сходное терапевтическое действие. В ситуации с Магнеротом его аналогами являются препараты, содержащие различные соединения магния.

Итак, аналогами Магнерота на Российском фармацевтическом рынке являются следующие лекарственные препараты:

— Аддитива магний таблетки шипучие;

— Витрум Маг таблетки жевательные;

— Магвит капсулы;

— Магне В6 таблетки и раствор для приема внутрь;

— Магнелис В6 таблетки;

— Магне Позитив таблетки;

— Магне Экспресс гранулы для рассасывания;

— Магний-Диаспорал 300 гранулы для приготовления раствора для приема внутрь;

— Магний плюс таблетки;

— Магний плюс В6.

На Украинском фармацевтическом рынке, помимо вышеперечисленных, имеется еще два препарата-аналога – это Магнелакт и Магникум.

Российские аналоги Магнерота:

— Магнелис В6;

— Магний плюс В6.

Кроме того, имеется также аналог Магнерота белорусского производства – Магвит.

Более дешевыми аналогами Магнерота являются следующие лекарственные препараты:

Витрум Маг – 270 – 330 рублей за 30 таблеток;

Магнелис В6 – 250 – 370 рублей за 90 таблеток;

Магний плюс В6 – 320 – 400 рублей за 50 таблеток.

Условия хранения и срок годности

При температуре не выше 25°C.

Хранить в недоступном для детей месте.

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек: препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Хотим обратить особое внимание, что описание лекарственного препарата Магнерот представлено исключительно в ознакомительных целях! Для получения более точной и детальной информации о лекарственном препарате Магнерот просим Вас обращаться исключительно к аннотации производителя! Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Вы должны обязательно обратиться к врачу перед началом применения препарата!

vlanamed.com

Магнерот - препарат с содержанием магния

Магнерот является лекарственным препаратом, который содержит магния оротата дигидрат.

Магний – это чрезвычайно важный для человеческого организма макроэлемент, участвующий в углеводном, белковом, липидном и энергетическом обмене, а также в обмене нуклеиновых кислот. Он регулирует нервно-мышечное возбуждение и угнетает нервно-мышечную передачу.

Магний представляет собой натуральный антагонист кальция, необходимый для нормального функционирования кардиомиоцитов. Этот макроэлемент принимает участие в регуляции сократительной функции миокарда.

Применение Магнерота способствует увеличению сопротивляемости организма стрессам, стимулированию роста клеток, регулированию обмена веществ и закреплению магния на АТФ в клетках.

1. Показания к применению

Магнерот рекомендуется принимать в составе комплексного лечения, а также для профилактики следующих заболеваний:

Этот препарат также назначают при недостатке магния или состояниях, которые требуют его усиленного потребления, то есть в таких случаях, как:

  1. Хронический алкоголизм.
  2. Беременность.
  3. Заболевания органов пищеварения.
  4. Хронический стресс.
  5. Гиподинамия.
  6. Употребление пищи с низким содержанием магния.
  7. Период лечения диуретиками, кортикостероидами, инсулином, пероральными контрацептивами и миорелаксантами.
  8. Регулярные занятия спортом, сопровождаемые усиленным потоотделением.
  9. Длительное нахождение на солнце.

2. Форма выпуска, состав

В аптеке Магнерот можно найти в форме таблеток, имеющих белую или беловатую окраску и круглую плоскую форму. С обеих сторон каждая таблетка оснащена фасками, а с одной стороны имеет риску.

Таблетки расфасовываются в блистеры по десять штук и продаются в картонных пачках по два или пять блистеров.

В каждой таблетке содержится:

  • 500 миллиграмм магния оротата дигидрата;
  • 2,5 миллиграмма коллоидного диоксида кремния;
  • 10 миллиграмм кармеллозы натрия;
  • 22,5 миллиграмма кукурузного крахмала;
  • 67,5 миллиграмм микрокристаллической целлюлозы;
  • 30 миллиграмм повидона К30;
  • 50 миллиграмм моногидрата лактозы;
  • 1,5 миллиграмма цикламата натрия;
  • 18,75 миллиграмма талька;
  • 1,63 миллиграмма стеарата магния.

3. Способ применения

Магнерот необходимо принимать за час до еды и запивать необходимым количеством воды. В течение первой недели лечения в день следует употреблять трижды по две таблетки этого препарата, а затем – по одной таблетке два или три раза в течени дня.

Длительность терапевтического курса обычно составляет от одного до полутора месяцев. В случае необходимости его можно пройти повторно через некоторое время.

При судорогах икроножных мышц, которые наблюдаются по ночам, пациентам назначается две или три таблетки Магнерота в вечернее время.

4. Взаимодействие с другими препаратами

Одновременное применение Магнерота с тетрациклинами, препаратами железа и натрия фторида приводит к снижению абсорбции этих лекарств. Поэтому интервал между употреблениями двух различных препаратов должен составлять не меньше двух часов.

Сочетание Магнерота с инсулином, миорелаксантами, пероральными контрацептивами, глюкокортикостероидами и диуретиками приводит к снижению эффекта этого препарата.

Во время применения Магнерота следует воздерживаться от употребления спиртных напитков.

5. Побочные действия

Большинство пациентов отлично переносит Магнерот, но иногда он может провоцировать возникновение таких побочных реакций:

  • неустойчивый стул и понос;
  • аллергические проявления в виде кожного зуда, сыпи и гиперемии;
  • применение Магнерота не оказывает никакого воздействия на способность к вождению транспорта и другой деятельности, которая требует усиленной концентрации внимания.

6. Противопоказания

Магнерот нельзя принимать в следующих случаях:

  1. Непереносимость его компонентов.
  2. Мочекаменная болезнь.
  3. Недостаток лактазы.
  4. Отсутсвие переносимости лактозы.
  5. Синдром сниженной абсорбции глюкозы-галактозы.
  6. Детский возраст до восемнадцати лет.
  7. Предрасположенность к формированию камней из кальция, фосфатов, аммония и магния.
  8. Нарушения в работе почек.
  9. Цирроз печени, сопровождаемый асцитом.
  10. Гипокальцемия.
  11. Гипермагниемия.
  12. Брадикардия.
  13. Атриовентрикулярная блокада первой и второй степени.

При беременности

Так как во время ожидания ребенка у женщин значительно увеличивается потребность в магнии, то Магнерот может приниматься ими по назначению врача.

Несбалансированное содержание магния в организме может спровоцировать множественные осложнения беременности, в том числе и невынашивание. Недостаток этого макроэлемента в организме беременной женщины вызывает судороги икроножных мышц, а также становится причиной возникновения преэклампсии и эклампсии.

Помимо того, дефицит магния может вызвать самопроизвольный аборт или преждевременные роды, поспособствовать развитию хромосомных аномалий или эмбриональных нарушений развития плода.

Во время беременности Магнерот обычно назначают при таких обстоятельствах:

  1. Угроза срыва.
  2. Вероятность развития преэклампсии и эклампсии.
  3. Судороги мышц ножных икр.
  4. Частые стрессы.
  5. Вероятность преждевременных родов.

Прежде чем принимать этот препарат, беременной пациентке рекомендуется сдать анализ крови на биохимию, который позволит определить уровень содержания магния в ее организме.

Во время периода гестации Магнерот обычно принимают от нескольких недель до нескольких месяцев.

7. Условия и сроки хранения

Магнерот должен храниться в сухом и темном месте, надежно защищенном от маленьких детей, при температуре не выше 25 градусов тепла.

Срок его хранения составляет пять лет.

8. Цена

Жители Российской Федерации могут приобрести Магнерот в аптеках своей страны примерно за 300 рублей.

В аптеках, расположенных на территории Украины, приблизительная стоимость Магнерота составляет 150 гривен.

9. Аналоги

Среди препаратов, которые можно назвать аналогами Магнерота, следует выделить такие:

  • Магнистад;
  • Магне В6;
  • Медивит Магний Судороги;
  • Магне Позитив;
  • Медивит Магний + В6;
  • Магне-В6 Премиум;
  • Магне B6 форте;
  • Панавитал;
  • Магне Экспресс;
  • Магнезия;
  • Остеокеа;
  • Магникум.

10. Отзывы

Магнерот может похвастаться огромным количеством положительных отзывов от благодарных пациентов, которые отмечают его высокую эффективность.

По их словам, этот препарат способствует укреплению нервной системы, стабилизации артериального давления, улучшению работы сердца и избавлению от судорог и спазмов.

Однако некоторые пациенты жалуются на то, что при длительном приеме Магнерота у них возникали неприятные побочные эффекты. Поэтому продолжительность курса приема этого лекарства должна определяться врачом.

Если вы хотите почитать отзывы людей, которые употребляли Магнерот, вы сможете найти их в конце этой статьи.

11. Заключение:

  1. Магнеротом называют лекарственный препарат с содержанием магния.
  2. Он производится в форме таблеток.
  3. Существуют определенные противопоказания к применению этого препарата, в число которых входит детский возраст.
  4. Во время гестационного периода Магнерот разрешается применять только по назначению врача.
  5. Магнерот имеет несколько аналогов среди лекарств.
  6. Его применение может спровоцировать возникновение некоторых побочных эффектов.

загрузка...

загрузка...

Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:

upheart.org

Роль дефицита магния при нарушениях ритма и возможности его коррекции

О.А.Низовцева НЦ ЭСМП, Москва

Лечение аритмий сердца — один из наиболее сложных вопросов кардиологии. В статье обсуждаются роль дефицита магния в возникновении сердечных аритмий и их коррекции с использованием пероральных препаратов магния. Ключевые слова: магний, дефицит, аритмии.

The role of magnesium deficiency in rhythm disturbances and methods of its correction O.A. Nizovtseva

Institute of Clinical Pharmacology of the Scientific Center for Expertise of Entities for Medical Use, Moscow

Treatment of cardiac arrhythmias is one of the most difficult issues of cardiology. The article discusses the role of magnesium deficiency in the genesis of cardiac arrhythmias and the ways of their correction using oral magnesium. Key words: magnesium, deficiency, arrhythmias.

Сведения об авторе: Низовцева Ольга Александровна – к.м.н., научный сотрудник Института клинической фармакологии НЦ ЭСМП, врач-терапевт ГКБ №23.

Лечение аритмий сердца – один из наиболее сложных вопросов кардиологии. Это связано с большим разнообразием расстройств сердечного ритма и проводимости, трудностью их распознавания и дифференциальной диагностики, наличием большого числа различных средств и методов лечения аритмий, а также возможностью серьезных побочных реакций на антиаритмическую терапию. Практически каждый здоровый человек в какой-то период жизни испытывает транзиторные нарушения ритма сердца, которые либо не ухудшают его самочувствия, и он не замечает их, либо бывают такими кратковременными, что он о них быстро забывает [1, 4]. Как известно, распространенность сердечно-сосудистой патологии занимает первое место среди всех заболеваний. Немалую долю от общего количества составляют аритмии. Так, известно, что риск развития мерцательной аритмии в возрасте 50 лет составляет 0,5%. С каждым последующим годом жизни риск удваивается, постепенно достигая 10%. При определении тактики и методов лечения аритмий важно учитывать, каким заболеванием страдает больной, какие факторы способствуют возникновению и купированию аритмии [2]. Например, у больных ишемической болезнью сердца для купирования пароксизмов, сопровождающихся признаками ишемии миокарда, более оправдано применение верапамила или пропранолола, которые обладают антиангинальным действием; при наличии признаков сердечной недостаточности целесообразно использование амиодарона или дигоксина; при аритмиях, развившихся на фоне нарушений электролитного баланса, лечение должно включать в себя препараты магния. Несмотря на то, что магний широко распространен в природе, его дефицит среди населения земного шара встречается чрезвычайно часто. По данным ВОЗ, дефицит магния занимает одно из ведущих мест в патологиях человека, вызванных нарушениями минерального обмена (марганца, йода, цинка, меди, кальция), и согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра, регистрируется как отдельное заболевание – Е 61.2. [3, 5]. Недостаток магния может быть связан с питанием, низкой минерализацией природной воды в местах проживания, нередки нарушения всасывания магния, колоссальны потери магния при стрессе и тревожных состояниях. Снижение его содержания характерно для больных артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, для лиц, принимающих диуретики и злоупотребляющих алкоголем. Любая дополнительная нагрузка может спровоцировать развитие магниевого дефицита: гипокалорийные диеты при борьбе с лишней массой тела, стресс (особенно хронический), напряженная физическая работа и физическое перенапряжение, гиподинамия, воздействие высоких температур (жаркий климат, горячие цеха и даже регулярное посещение парной бани), злоупотребление алкоголем, беременность и лактация, гормональная контрацепция. Магний является незаменимым макроэлементом организма и занимает четвертое место после натрия, калия и кальция по своей распространенности в организме человека. Функционирование многих ферментов связано с участием Mg2+, он также вовлечен во все реакции, протекающие с участием АТФ. Более того, к числу Мg2+ зависимых ферментов принадлежит Na+, K+, ATФaзa, выполняющую функцию мембранного натрий-калиевого насоса, обеспечивающего сопряженный активный транспорт Na+ из клетки и К+ в цитоплазму [6, 4]. Около 40% от общего количества содержится в клетках сердца, головного мозга, почек, 20–30% от этого количества может быть достаточно быстро мобилизовано в условиях его повышенного потребления [8, 9]. В тканях с самыми интенсивными обменными процессами (мышцы, нервная ткань) содержится наибольшее количество магния, причем наивысшее относительное содержание ионов магния отмечается в миокарде. Внутриклеточная фракция составляет 39%, причем до 80–90% внутриклеточного магния находится в комплексе с АТФ. Особый интерес представляет магний как естественный антагонист кальция. Способствуя фиксации калия в клетке и обеспечивая таким образом поляризацию клеточных мембран, он играет особую роль в функционировании тканей, обладающих проводящей способностью и спонтанной электрической активностью (нервная ткань, проводящая система сердца). Магний контролирует нормальное функционирование кардиомиоцитов на всех уровнях субклеточных структур, обеспечивает нормальное функционирование цикла сокращение–расслабление кардиомиоцита, а на уровне сердца – цикла систола–диастола [10, 12]. Магний стабилизирует сердечный ритм, чрезвычайно важен в регуляции нервно-мышечной активности сердца, необходим для метаболизма кальция и витамина С, участвует в энергетическом превращении углеводов. Сложности диагностики дисбаланса магния обусловлены явным недостатком достоверных методов определения его общего содержания в организме. Концентрация магния в сыворотке крови не может достоверно отражать его содержание во всем организме. Уровень магния в сыворотке может оставаться в пределах нормы как при недостатке, так и при избытке его в организме [10]. В настоящее время известно, что вследствие внутриклеточного дефицита магния увеличивается активность синусового узла, которая укорачивает время атриовентрикулярной передачи, снижает абсолютную рефрактерность и удлиняет рефрактерность относительную. Развивающиеся в результате этого различные формы аритмий представляют собой широкий спектр показаний к применению магния. Независимо от содержания магния в организме его введение при злокачественных нарушениях сердечного ритма эффективно с фармакодинамической точки зрения[14, 15]. Роль дефицита магния весьма существенна при остром инфаркте миокарда: показано, что до 95% больных имеют гипомагниемию в остром периоде заболевания. Кардиомиоцит теряет магний в ответ на ишемию, что приводит к истощению энергетических запасов АТФ в клетке и изменению соотношения основных катионов в клетке. После медикаментозного, инструментального или спонтанного улучшение кровоснабжения миокарда при остром инфаркте дефицит магния может привести к нарушениям ритма сердца (так называемый реперфузионный синдром) [15, 16]. Но не только при инфаркте миокарда дефицит магния может служить причиной тахикардий и различных аритмий. Наиболее характерным является желудочковая тахикардия типа «пируэт», пароксизмальная суправентрикулярная аритмия, мономорфная желудочковая аритмия. Исследование Framinghem Heart Study продемонстрировало, что длительная гипомагниемия коррелирует с высокой частотой возникновения желудочковых экстрасистол, тахикардии, фибрилляции желудочков. В исследовании PROMISE Study была выявлена большая частота желудочковой экстрасистолии и высокая летальность в группе пациентов с гипомагниемией в сравнении с группами, в которых отмечалась нормо- и гипермагниемия. Препараты магния давно используются как антиаритмические средства, сочетающие свойства антиаритмиков I (мембраностабилизирующие) и IV классов (антагонисты кальция). Магний предотвращает потерю калия клеткой и уменьшает вариабельность длительности интервала QT, которая является прогностически неблагоприятным фактором развития фатальных аритмий. Кроме того, магний способен ингибировать симпатические влияния на сердце [14, 17]. В качестве антиаритмика соли магния наиболее эффективны (препарат выбора) при пируэт-желудочковой аритмии (torsades de pointes), благодаря способности угнетать развитие следовых деполяризаций и укорачивать длительность интервала QT [11, 19]. Магний также используется как при врожденном синдроме удлиненного интервала QT, так и при его удлинении вследствие применения антиаритмиков I класса. Приобретенное удлинение QT интервала может возникнуть при атеросклеротическом или постинфарктном кардиосклерозе, при кардиомиопатии, на фоне и после перенесенного мио- или перикардита. Увеличение дисперсии интервала QT (более 47 мс) может также являться предиктором развития аритмогенных синкопальных состояний у больных с аортальными пороками сердца. Пациентам с врожденным удлинением интервала необходим постоянный прием b-блокаторов в сочетании с препаратами магния. Для купирования приобретенного удлиненного интервала QT применяется внутривенное введение Кормагнезина–400 из расчета 0,5–0,6 г магния в 1 ч в течение первых 1–3-х суток с последующим переходом на ежедневный пероральный прием препаратов магния не менее 4–12 нед. Препараты магния широко используются при лечении аритмий на фоне дигиталисной интоксикации благодаря способности восстанавливать функцию калий-натриевой помпы [8]. Результаты рандомизированного многоцентрового плацебо-контролируемого двойного слепого исследования MAGICA позволили рассматривать препараты магния и калия как общепринятый европейский стандарт при лечении аритмий у пациентов на фоне приема сердечных гликозидов, диуретиков, антиаритмиков. Антиаритмический эффект препаратов магния проявляется спустя 3 нед от начала лечения и позволяет снизить число желудочковых экстрасистол на 12% и общее число экстрасистол на 60–70%. Таким образом, препараты магния играют важную роль в ведении пациентов с сердечно-сосудистой патологией прежде всего благодаря их способности благоприятно влиять на имеющиеся факторы риска и снижать риск сердечно-сосудистых заболеваний на уровне популяции. Одним из наиболее удачных соединений является магния оротат, который не только принимает участие в магниевом обмене, но и обладает самостоятельным метаболическим действием [19]. Оротат магния обеспечивает доставку ионов магния непосредственно в клетку, поскольку его диссоциация происходит только внутри клетки. Оротовая кислота была впервые выделена из сыворотки коровьего молока, хотя наиболее богато ею молоко козы и овцы. Оротовая кислота синтезируется в организме человека и служит непосредственным предшественником пиримидиновых оснований – одного из составляющих нуклеиновых кислот (ДНК и РНК). Это является ее основной метаболической функцией [20, 21]. В синтезе пиримидинов может участвовать и оротовая кислота, введенная извне, что имеет важное практическое значение. В эксперименте было установлено, что оротовая кислота является кардиопротектором: ускоряет регенерацию миокарда, увеличивает устойчивость к ишемии и выживаемость при инфаркте. Оротат магния не усугубляет внутриклеточный ацидоз (в отличие от препаратов, содержащих лактат магния), который часто встречается у пациентов при сердечной недостаточности. Оротат магния хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, обладает незначительным послабляющим эффектом. Препарат выпускается в таблетках под названием Магнерот® (500 мг оротата магния, Worwag Pharma Gmbh & Co, KG, Германия). Выраженность антиаримического эфекта препарата Магнерот® столь высока, что именно нарушения ритма считаются основным показанием к его применению. Показана способность препарата Магнерот® предупреждать и купировать экстрасистолию как наджелудочковую, так и желудочковую, а также другие суправентрикулярные нарушения ритма. Магнерот® эффективен в качестве поддерживающего средства после купирования приступа мерцательной аритмии. Положительный эффект препарата Магнерот® отмечен и при желудочковых аритмиях, но при тяжелых нарушениях ритма лучше его комбинировать с другими антиаритмическими средствами. Одно из наиболее важных и перспективных показаний к его назначению – борьба с проаритмическими эффектами антиаритмиков I и III классов. Магнерот® может быть использован при идиопатических нарушениях ритма у детей, а также у детей с удлинением интервала QT [22]. Невозможно обойти вниманием одну из очень важных сторон терапии препаратами магния, в частности препаратом Магнерот®. Мы имеем в виду повышение устойчивости пациентов к стрессам, положительное влияние на психоэмоциональную сферу (улучшение настроения, уменьшение депрессивный проявлений), улучшение памяти и концентрации внимания [15, 19]. Трудно переоценить значимость этих эффектов, поскольку тяжелое хроническое заболевание или остро возникшая болезнь являются сильнейшим стрессом для человека. На фоне приема препарата Магнерот® пациенты отмечали ощущение прилива сил, бодрости, урежение приступов сердцебиения и слабости, нормализацию ночного сна, уменьшение раздражительности. Это позволяло улучшать качество жизни и избегать полипрагмазии, что весьма актуально в наш век лекарственных аллергий. Универсальный режим приема препарата Магнерот® 2 таблетки 3 раза в день в течение 1-й недели лечения, а затем по 1 таблетке 3 раза в сутки последующие 5 нед. Магнерот® можно применять длительное время. Исследователи единодушны в том, что Магнерот® хорошо переносится пациентами, и побочных эффектов не возникает. У больных со склонностью к запорам отмечается нормализация стула. Магнерот® нельзя применять при нарушениях функции почек, мочекаменной болезни.

Несомненно, что при аритмиях, развившихся на фоне нарушений электролитного баланса, лечение должно включать в себя препараты магния. Одним из наиболее эффективных препаратов является Магнерот®, который помимо магния содержит оротовую кислоту, которая способствует росту клеток, участвует в процессе обмена веществ. Его применение эффективно для лечения и профилактики мерцательной аритмии, пароксизмов предсердной и желудочковой тахикардии, экстрасистолий, он показан при синдроме Вольфа–Паркинсона–Уайта, синдроме удлиненного интервала QT.

Литература 1. EIin R.J. Magnesium metabolism in health and disease. Disease-A-Month 1988; Apr 34:173. 2. Reinhart R.A. Magnesium metabolism. A review with special reference to the relationship between intracellular content and serum levels. Arch Intern Med. 1988; 248:2415–2420. 3. Bourre J.M. Effects of nutrients (in food) on the structure and function of the nervous system: update on dietary requirements for brain. Part 1: micronutrients. J. Nutr. Health Aging. 2006. Sep–Oct; 10 (5): 377–85. 4. Cappuccio F.P., Markandu N.D., Beynon G.W., Shore A.C., Sampson B., MacGregor G.A. Lack of effect of oral magnesium on high blood pressure: a double blind study. BMJ. 1985; 291: 235–238. 5. Classen H. G. Magnesium orotate-experimental and clinical evidence. Rom. J. Intern. Med. 2004; 42 (3): 491–501. 6. Diaz R., Paolasso E.C., Piegas L.S. et al. on behalf of the ECLA (Estudios Cardiologicos Latinoamerica) collaborative group. Metabolic modulation of acute myocardial infarction. The ECLA glucose-insulin-potassium pilot trial. Circulation. 1998; 98: 2227–2234. 7. Городецкий В.В. Препараты магния в медицинской практике. Малая энциклопедия магния. В.В.Городецкий, О.Б.Талибов. М.: Медпрактика, 2003: 44. 8. Ежов А.В., Пименов Л.Т., Замостьянов М.В. Клиническая эффективность Магнерота в лечении стабильной стенокардии напряжения в сочетании с артериальной гипертензией у лиц пожилого возраста. Рос. мед. вести. 2001, (1): 71–74. 9. Лазебник Л.Б., Дроздова С.Л. Коррекция магниевого дефицита при сердечно-сосудистой патологии. Кардиология. 1997 (5): 103–104. 10. Метаболизм магния и терапевтическое значение его препаратов. М.: Медпрактика. 2002: 28. 11. Рагозина Н.П., Чурин К.В., Чурина С.К. Пероральные препараты магния при остром инфаркте миокарда: влияние на течение заболевания и развитие аритмий. Вестник аритмологии. 2000; 19: 23–28. 12. Whang R. Magnesium deficiency: Pathogenesis, prevalence, and clinical implications. Am J Med. 1987; 82 (3A): 24–29. 13. Whang R., Oci T.O., Watawabe A. Frequency of hypomagnesemia in hospitalized patients receiving digitalis. Arch Intern Med. 1985; 145: 655–656. 14. Reinhart R.A., Desbiens N.A. Hypomagnesemia in patients entering the ICU. Crit Care Med. 1985; 13:506–507. 15. Ryzen E., Wagers P.W., Singer F.R., Rude R.K. Magnesium deficiency in a medical ICU population. Crit Care Med. 1985; 13: 19–21. 16. Ryzen E., Elkayam U., Rude R.K. Low blood mononuclear cell magnesium in intensive cardiac care unit patients. Am Heart J. 1986; 111: 475–480. 17. Shechter M., Sharir M., Labrador M.J. et al. Oral magnesium therapy improves endothelial function in patients with coronary artery disease. Circulation. 2000; 102: 2353–358. 18. Sueta C.A., Clarke S.W., Dunlap S.H. Effect of acute magnesium administration on the frequency of ventricular arrhythmia in patients with heart failure. Circulation. 1994; 89: 660–666. 19. Teo K.K., Yusuf S., Collins R. et al. Effects of intravenous magnesium in suspected acute myocardial infarction. Overview of randomised trials. Brit. Med. J. 1991; 303: 1499–1503. 20. Ueshima K. Magnesium and ischemic heart disease: a review of epidemiological, experimental, and clinical evidences. Magnes Res. 2005; 18 (4): 275–84. 21. Wirell M.P., Wester P.O., Segmayer B.J. Nutritional dose of magnesium in hypertensive patients on beta blockers lowers systolic blood pressure: a double-blind, cross-over study. J. Intern. Med.1994; 236: 189–195.

22. Abraham A.S., Rosenmann D., Kramer M. et al. Magnesium in the prevention of lethal arrhythmias in acute myocardial infarction. Arch Intern Med. 1987; 147:753–755.

t-pacient.ru


Смотрите также